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广泛性焦虑障碍:病因、症状和治疗

患有广泛性焦虑障碍(广泛性焦虑症)的人在一周的大部分时间里都会过度关注多个事件或活动。虽然人们在日常生活中感受到一些压力并不罕见,但广泛性焦虑症患者很少会因为担忧而得到休息。

尽管某些症状和反应可能与恐惧症(一种极端的、非理性的恐惧)相似,广泛性焦虑症并不是对特定情况或经历的直接反应。患者的不安会给他们的所有活动蒙上阴影。

根据国家心理健康研究所(NIMH)的说法,这种不安虽然没有恐慌发作那么强烈,但持续的时间要长得多,而且几乎没有减弱。

“这只是一种持续的恐惧感,”德克萨斯大学圣安东尼奥分校(University of Texas at San Antonio)咨询学系教授兼主席塞尔玛·达菲(Thelma Duffey)说。“病人总是有紧张和焦虑的感觉,这种感觉永远不会消失。他们担心那些还没有发生的事情。

根据美国焦虑和抑郁协会(ADAA)的数据,广泛性焦虑症影响了大约680万美国成年人,女性的发病率是男性的两倍。这意味着大约有3.1%的成年人患有这种疾病,其中大约有三分之一的病例可以被归类为严重的。

广泛性焦虑症的症状

虽然患有广泛性焦虑症的人担心的事情和其他人一样——人际关系、金钱、健康、工作等等——但他们的担心程度要高得多,而且几乎是持续不断的。关注的程度与现实不一致,而且被大大放大。根据NIMH的说法,大多数广泛性焦虑症患者意识到他们的担忧被夸大了,但他们似乎无法摆脱焦虑。

Duffey说广泛性焦虑症患者意识到他们的焦虑水平比其他人高,但是他们为解决这个问题感到羞耻和尴尬。她说:“他们知道得更多,但他们无法阻止消极的想法。”

儿童和成人都可能发展为广泛性焦虑症,根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的说法,症状可能会慢慢出现。但在某些情况下,重大的生活事件,如健康状况的改变,或生活转变,如离婚,可能会触发广泛性焦虑症的发作,Duffey告诉Live Science。

她说:“广泛性焦虑症患者在某种程度上一直都很焦虑,但车祸、糟糕的成绩、人际关系或工作困难等事件会增加他们的焦虑。”

这些症状有起起伏伏的倾向,但在压力大的时候会加重。根据NIMH的说法,让广泛性焦虑症患者的担忧与正常压力不同的是,这种担忧是侵入性的、过度的、使人衰弱的、持续时间超过6个月的。

根据梅奥诊所的说法,疲劳、恶心、肌肉紧张、紧张、出汗、易怒和颤抖是广泛性焦虑症的一些身体症状。

失眠是广泛性焦虑症的另一个症状,因为患有这种疾病的人常常觉得自己的大脑无法停止运转,达菲说。患有广泛性焦虑症的人也可能非常优柔寡断,或者害怕做出错误的决定,可能会过度思考,难以集中注意力,或者感到大脑“一片空白”

NIMH指出,像那些患有恐慌症的人一样,广泛性焦虑症患者在日常工作中也有困难。然而,广泛性焦虑症患者并不会被一种压倒性的恐惧所控制,他们通常能够正常工作。然而,根据NIMH的说法,有些人在症状最严重的时候甚至无法完成日常任务。

原因

据梅奥诊所(Mayo Clinic)说,广泛性焦虑症可能会在家庭中传播,但就像所有的心理健康问题一样,其病因通常是生物和环境因素的综合作用。

纽约哈洛韦尔中心(Hallowell Center)的精神病学家兼医学主任安德鲁吉尔伯特(Andrew Gilbert)博士说:“这可能是由于压力和环境因素共同作用,这些因素导致了天生就有患此病风险/易感性的个体的基因表达。”“由于广泛性焦虑症会在青少年时期出现,有一些有趣的发育/儿科研究表明,天生具有特定性情和/或大脑线路的个体更容易患上广泛性焦虑症。”

根据梅奥诊所的说法,在广泛性焦虑症患者中,大脑中自然产生的化学物质——如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素——的失衡现象经常出现,这可能是该疾病发展倾向的一个指标。这些被称为神经传递素的化学物质的不平衡会影响情绪稳定和心理健康。

梅奥诊所(Mayo Clinic)称,遭受创伤,尤其是在童年时期,也与广泛性焦虑症有关。那些在儿童时期经历过虐待或创伤的人,包括目睹过创伤性事件的人,患广泛性焦虑障碍的风险更高。

连接到上瘾

根据ADAA的数据,那些患有焦虑症的人在一生中的某个时候滥用酒精或其他物质的可能性是普通人的两到三倍。ADAA的数据显示,大约20%患有焦虑或情绪障碍(如抑郁症)的美国人患有酒精或其他药物滥用障碍。

据梅奥诊所称,广泛性焦虑症患者被告诫避免饮酒和吸毒,甚至尼古丁和咖啡因也会增加焦虑。然而,由于戒烟也会引起焦虑,他们建议你去看医生,接受一个治疗计划或支持小组的帮助。

治疗

根据NIMH的说法,广泛性焦虑症可以通过心理治疗、药物治疗或两者兼而有之来治疗。

据NIMH说,一种被称为认知行为疗法(CBT)的心理疗法是治疗广泛性焦虑症的一种常用方法,可能非常有用。这种疗法教会病人新的思维方式、行为方式和对情况的反应。

吉尔伯特说:“大量研究发现,认知行为疗法在儿童、青少年和成年人中对广泛性焦虑症有效。”

ADAA称,许多广泛性焦虑症患者还受益于自助和支持团体,在那里他们可以分享他们的挑战并讨论应对机制。

各种各样的药物也可以用于治疗广泛性焦虑症,包括选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。

Duffey说,虽然药物对一些广泛性焦虑症患者有帮助,但她提倡强调生活方式因素的治疗,如营养、锻炼和建立常规。

Duffey说:“我关注知识,因为知识就是力量,能够提供一种希望和安全感,以及自我授权和自我接纳。”

不要太快放弃治疗。心理治疗和药物治疗都需要一些时间才能奏效。“健康的生活方式也有助于对抗焦虑。确保有足够的睡眠和锻炼,饮食健康,向你信任的家人和朋友寻求支持。

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