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牛皮癣治疗与皮肤病患者的冠状动脉炎症减少有关

研究人员发现,用于治疗中度至重度银屑病的抗炎生物疗法可以显着减少慢性皮肤病患者的冠状动脉炎症。科学家表示,这项研究结果特别值得注意,因为使用了一种新型成像生物标志物 - 血管周围脂肪衰减指数(FAI),能够衡量治疗在减轻炎症方面的作用。

该研究在线发表于JAMA Cardiology,不仅对牛皮癣患者有影响,对其他慢性炎症性疾病,如狼疮和类风湿性关节炎也有影响。已知这些病症会增加心脏病发作和中风的风险。该研究由国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)资助,该研究所是美国国立卫生研究院的一部分,

“冠状动脉炎症提供了关于患心脏病的风险的重要线索,”该研究的资深作者Nehal N. Mehta博士说,他是心脏病专家,也是NHLBI炎症和心脏代谢疾病实验室的负责人。“我们的研究结果增加了越来越多的研究,表明治疗潜在的炎症可以降低患心血管疾病的风险。”

研究人员分析了134名患有中度至重度银屑病的患者,并且在开始研究治疗前至少三个月未接受过生物治疗。这些选择不接受生物治疗的患者中有52名仅接受局部或轻度治疗,并作为对照组。参与者来自正在进行的前瞻性队列研究,即NIH的牛皮癣动脉粥样硬化心脏代谢组倡议。

冠状动脉炎症特别影响血管周围脂肪 - 动脉周围的脂肪组织 - 通过改变其成分,使其减弱或减少脂肪,如血管周围脂肪衰减指数(FAI)所捕获,本研究中的研究人员用来测量生物制剂对冠状动脉炎症的影响。

“FAI是一种分析CT扫描的新方法,可以提前几年预测患者致命心脏病发作和其他心脏事件的风险,并独立于心脏病的其他传统危险因素,”研究共同作者Charalambos Antoniades博士解释说,牛津大学心血管医学教授。“事实上,我们的研究发现异常的血管周围FAI与主要不良心血管事件风险增加6至9倍有关。”

所有134名心血管风险较低的患者在研究开始时接受CT扫描,一年后再次使用血管周围FAI评估冠状动脉炎症。研究人员发现接受生物治疗的患者冠状动脉炎症明显减少,但对照组没有变化。即使患有冠状动脉斑块的患者在生物治疗后也观察到冠状动脉炎症减少。

“在看到血管周围FAI对心脏事件的预测价值后,一个关键的挥之不去的问题是我们是否可以使用抗炎干预措施对其进行修改。据我们所知,我们的研究是第一个评估生物治疗对冠状动脉疾病的潜在影响的研究。使用这种措施的炎症,“梅塔说。

研究人员认为,血管周围FAI在预测未来心脏事件风险方面的优势可以指导个体患者的治疗决策,促进更加个性化的医疗方法。

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