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出生后第一年服用抗酸剂的婴儿在童年后期更容易发生骨折

越来越多的抗酸剂会干扰人体吸收钙的能力,这一点变得越来越清楚,最近的研究表明,这不仅仅是随着年龄的增长而需要担心的问题。儿科发表的一项研究发现,在婴儿出生后第一年服用抗酸剂的婴儿在童年时期骨折的可能性更大。

尽管我们很早就认识到成人中的这种关联,但是来自统一服务健康科学大学的研究人员决定探索它如何影响年轻人。他们研究了两种通常用于婴儿的抗酸剂:PPI或质子泵抑制剂,以及H2RA或H2拮抗剂。这些可以减少胃壁细胞产生的酸。

近年来,医生曾向婴儿开这些药,因为它们曾经被认为是正常的新生儿行为,例如绞痛和吐痰。那是因为它们也是更严重的疾病的症状,称为GERD,即胃食管反流病,与体重增加不佳和食道炎症有关。

抗酸药可使儿童终生困扰

他们查看了军事健康系统中出生的至少一百万名儿童的医疗记录,并在那里接受了至少两年的照料,从而消除了因其他原因(例如影响骨骼的遗传条件)而发生骨折的风险较高的儿童健康,虐待或出生时长期住院。

他们发现,在研究的851,000名婴儿中,有11%在他们的第一个生日之前接受了至少一种抗酸剂的治疗。他们中的许多人平均一次服用H2RA或PPI约60天,而有些人平均两种药一起服用了192天。

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尽管仅服用H2RA的婴儿在童年中没有更大的骨折风险,但那些在1岁之前服用PPI的婴儿在童年后期的时候骨折的机会增加了23%。那些同时服用了PPI和H2RA的人情况更糟,小时候骨折的可能性增加了31%。越早给他们开了抑酸剂的处方,服用时间越长,风险也就越大。

这项特殊研究的目的不是要解释为什么存在这种联系,但是其他研究指出了这些药物阻碍骨骼中产生细胞的能力,这种细胞被称为破骨细胞,负责维持和修复骨骼。这些电池包含一个重要的质子泵,PPI会停下来。这会导致旧骨头没有被分解,然后在旧骨头的顶部构建新骨头,最终使骨头变弱。当您考虑年幼的孩子的骨骼成长有多快时,不难理解为什么这是灾难的根源。

我们还知道,PPI可能会干扰人体的钙吸收,从而增加成年人骨折的风险。尽管需要对此进行更多研究,但研究人员告诫说,这些药物应在儿童中非常谨慎地使用,并权衡潜在风险。

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