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当归四逆汤方歌是什么 经典方剂歌诀解读

发布时间:2026-10-01 07:26:12编辑:赫连绍菁来源:

【当归四逆汤方歌是什么 经典方剂歌诀解读】当归四逆汤出自《伤寒论》,是温经散寒、养血通脉的经典方剂。其方歌流传最广的版本为:“当归四逆桂枝芍,细辛甘草通大枣,血虚寒厥手足冷,温经散寒功效好。” 该歌诀涵盖了方剂的核心组成(当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣)、主治病证(血虚寒厥所致手足厥冷)以及功效(温经散寒、养血通脉)。

需要说明的是,不同教材或流派记载的方歌存在细微差异,例如部分版本将“细辛甘草通大枣”写作“细辛木通甘草枣”,但核心药味一致。临床上,该方适用于素体血虚、外感寒邪导致的四肢冰冷、脉细欲绝等症,为厥阴病寒证代表方。

【常见问题】

问题1:当归四逆汤与当归四逆加吴茱萸生姜汤有何区别?

回答1:当归四逆汤主治血虚寒厥,若患者兼见内有久寒(如脘腹冷痛、呕吐清涎),则需在方中加入吴茱萸、生姜,即当归四逆加吴茱萸生姜汤,以增强温中散寒、降逆止呕之力。

问题2:当归四逆汤在现代临床中常用于哪些疾病?

回答2:现代常用于雷诺氏病、冻疮、手足不温、肩周炎、痛经、血栓闭塞性脉管炎等属血虚寒凝者,需辨证论治,不可随意套用。

问题3:服用当归四逆汤有无禁忌?

回答3:阴虚内热、血热妄行或湿热证者忌用;孕妇及月经过多者慎用。服药期间忌食生冷、寒凉食物。

【参考文献】

1、[2024-03-15] 《当归四逆汤临床应用指南(2024版)》中华中医药学会

2、[2023-11-20] 《伤寒论方歌汇编》中国中医药出版社

3、[2023-08-01] 《当归四逆汤方歌源流考》中医药导报

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。