感染性休克是一种严重的临床综合征，通常由感染引发，导致全身炎症反应综合征（SIRS）并伴随血压下降和组织灌注不足。及时准确的诊断对于治疗至关重要。以下是感染性休克的主要诊断标准：
1. 感染证据：患者必须有明确的感染源或高度怀疑存在感染。感染可以发生在任何部位，包括肺部、泌尿道、腹腔等。
2. 全身炎症反应综合征（SIRS）：
- 体温 >38°C 或 <36°C
- 心率 >90次/分钟
- 呼吸频率 >20次/分钟或动脉二氧化碳分压（PaCO2）<32 mmHg
- 外周血白细胞计数 >12,000/mm³ 或 <4,000/mm³，或未成熟粒细胞比例 >10%
3. 低血压：收缩压 <90 mmHg，或平均动脉压 <65 mmHg，或需要使用血管活性药物以维持血压。
4. 组织灌注不足：表现为皮肤湿冷、毛细血管再充盈时间延长、意识模糊、少尿（尿量 <0.5 ml/kg/h）等症状。
5. 实验室检查支持：如乳酸水平升高、凝血功能异常、肾功能受损等。
以上标准需结合患者的病史、体格检查及辅助检查综合判断。早期识别和干预是改善预后的关键。在实际临床工作中，医生还需根据患者的具体情况进行个体化评估和处理。
