新生儿由于免疫系统尚未完全发育，对外界环境的变化非常敏感，因此容易受到感染。如果宝宝出现感冒症状，家长需要特别注意，及时采取措施。那么，20天大的新生儿感冒时可能会表现出哪些症状呢？

首先，新生儿感冒的症状可能与成年人有所不同。常见的感冒症状包括鼻塞、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏等，但对于这么小的宝宝来说，这些表现可能并不明显。家长需要仔细观察以下几个方面：

1. 呼吸困难：新生儿鼻腔较窄，一旦鼻塞严重，就可能导致呼吸不畅。如果发现宝宝呼吸急促或张口呼吸，可能是感冒引起的。

2. 食欲下降：感冒会导致宝宝身体不适，从而影响进食。如果宝宝吃奶量明显减少，或者吸吮无力，需要引起重视。

3. 体温异常：虽然新生儿体温调节能力较差，但发热仍然是感冒的重要信号之一。家长可以用体温计测量宝宝的腋下温度，正常范围一般在36.5℃-37.5℃之间。

4. 精神状态不佳：感冒会使宝宝显得烦躁不安或嗜睡，缺乏平时的好奇心和活力。

5. 皮肤颜色变化：当宝宝缺氧时，嘴唇或指甲可能会呈现青紫色，这是需要立即就医的警示信号。

6. 咳嗽或喉咙有痰：虽然新生儿较少发生明显的咳嗽，但如果听到宝宝喉咙里有类似“咕噜咕噜”的声音，可能是感冒引发的呼吸道问题。

需要注意的是，新生儿感冒通常是由病毒感染引起的，抗生素对此类情况无效。因此，当宝宝出现上述症状时，家长不要自行用药，而是应该尽快带孩子去医院就诊，由专业医生进行诊断并给予适当的治疗建议。

此外，在日常护理中，家长可以采取以下措施帮助宝宝缓解不适：

- 保持室内空气流通，避免过于干燥；

- 定期清洁宝宝的鼻腔，使用生理盐水滴鼻液软化分泌物后再轻轻清理；

- 给予充足的母乳喂养，增强宝宝免疫力；

- 注意手部卫生，减少交叉感染的机会。

总之，对于20天大的新生儿来说，感冒虽然常见，但不容忽视。家长们要密切关注宝宝的健康状况，并在必要时寻求医生的帮助，以确保宝宝能够健康成长。