当孩子发烧到38.6℃时，作为家长难免会感到紧张和焦虑。发烧是身体对感染或炎症的一种正常反应，但作为父母，我们需要冷静地判断情况并采取适当的措施。以下是一些建议，帮助您应对这种情况。

1. 观察孩子的状态

首先，不要仅仅依赖体温计来判断孩子的健康状况。有些孩子即使体温较高，精神状态依然很好；而另一些孩子可能虽然体温稍高，却显得疲惫或无精打采。因此，除了测量体温外，还需要关注孩子的整体表现。如果孩子仍然能正常玩耍、进食，通常问题不会太严重。但如果出现嗜睡、食欲不振或持续哭闹等情况，则需要更加重视。

2. 物理降温

对于38.6℃的发热，可以尝试一些物理降温的方法来缓解不适：

- 温水擦拭：用温水（约37℃）轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋下以及四肢，帮助散热。

- 减少衣物：避免给孩子穿太多衣服或盖太厚的被子，以免影响散热。

- 保持室内通风：确保房间空气流通，温度适宜，一般建议室温控制在24℃左右。

3. 补充水分

发烧会导致体内水分流失加快，因此一定要让孩子多喝水。可以选择白开水、淡盐水或者果汁等，以防止脱水。如果孩子不愿意喝太多液体，可以少量多次喂食。

4. 药物使用需谨慎

如果孩子的体温超过38.5℃且表现出明显的不适，可以在医生指导下适当服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚（泰诺林）。需要注意的是，不要随意给孩子服用成人药物，也不要同时使用多种退烧药。务必按照说明书上的剂量给予，并密切关注孩子的反应。

5. 及时就医

尽管轻微发烧通常是自限性的，但如果出现以下情况，请立即带孩子去医院就诊：

- 持续高烧不退（超过48小时）

- 出现抽搐、呕吐或其他异常症状

- 孩子精神萎靡、反应迟钝

- 皮肤出现疹子或其他可疑体征

6. 心理安慰很重要

发烧期间，孩子可能会因为身体不适而情绪波动。此时，家长应给予足够的耐心与关爱，通过轻声安抚或讲故事等方式分散注意力，帮助孩子放松心情。

总之，在处理孩子发烧时，既要科学应对，也要根据实际情况灵活调整策略。希望以上建议能够为您提供一定的参考，祝您的孩子早日康复！