急性风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的全身性免疫反应性疾病,常见于儿童和青少年。它主要影响心脏、关节、皮肤以及神经系统等多个系统。了解其临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。
首先,在关节方面,急性风湿热最常见的症状是游走性多关节炎。患者通常会感到多个关节同时或相继出现红肿、疼痛和发热感,尤其是膝、踝、肘和腕等大关节。这种炎症往往是对称性的,并且在数天内迅速发展,但通常不会留下永久性损伤。
其次,心脏受累也是急性风湿热的重要特征之一。心肌炎是最常见的类型,表现为胸痛、呼吸困难、心跳加速甚至心力衰竭。此外,心包炎也可能发生,导致胸痛加剧。如果未及时控制病情,可能会导致慢性风湿性心脏病。
再者,在皮肤上,患者可能出现环形红斑或皮下结节。环形红斑呈环状或半环状分布,边缘清晰,中央颜色较浅;而皮下结节则坚硬无痛,常见于肘部、膝盖等处。这些皮肤表现虽然不常见,但有助于疾病的诊断。
最后,神经系统方面可能表现出舞蹈病(Sydenham舞蹈症),这是一种非自主运动障碍,表现为面部、四肢的不规则动作,常伴有情绪不稳定和行为异常。
总之,急性风湿热的症状多样且复杂,涉及多个器官系统。一旦发现上述任何一种症状,都应及时就医并进行专业检查以明确诊断。通过早期干预和规范治疗,可以有效减少并发症的发生,改善预后。