肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿为主要特征的临床综合症候群。它并非单一疾病,而是多种病因导致肾脏功能异常的一种表现形式。肾病综合征可发生在任何年龄,但儿童和青少年较为常见,成年人中则多见于慢性肾炎或糖尿病肾病患者。
该病症的核心病理机制在于肾小球滤过膜损伤,导致蛋白质从血液中漏出至尿液中。正常情况下,肾小球能够有效过滤代谢废物而保留大分子蛋白质,但在肾病综合征中,这种屏障功能被破坏,使得原本应保留在体内的蛋白质大量流失。同时,由于蛋白质丢失过多,机体出现低蛋白血症,进而引发组织间液渗透压失衡,表现为全身性水肿,尤其是下肢和眼睑部位最为显著。
除了蛋白尿和水肿外,肾病综合征还常伴有血脂水平升高,即所谓的高脂血症。这与肝脏代偿性增加脂质合成有关,同时也可能加重病情进展。此外,部分患者可能会伴随高血压以及肾功能减退等并发症,严重时甚至发展为终末期肾衰竭。
治疗上,主要目标是控制症状、减少蛋白尿并保护残余肾功能。具体措施包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)来减轻炎症反应;同时通过饮食调节(如限盐、优质低蛋白饮食)以及降脂药物干预改善脂质代谢紊乱。对于顽固性水肿者,利尿剂的应用亦不可或缺。
值得注意的是,不同类型的肾病综合征其预后差异较大,早期诊断与积极治疗至关重要。因此,当出现不明原因的浮肿、尿液泡沫增多等症状时,应及时就医检查,以便明确病因并采取针对性治疗方案。总之,肾病综合征虽复杂且难治,但只要科学管理,许多患者仍能维持较好的生活质量。