压疮,又称压力性溃疡或褥疮,是由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍而引起的皮肤及皮下组织损伤。根据国际压疮咨询小组(EPUAP)和国家压疮顾问小组(NPUAP)的标准,压疮通常被分为四个主要阶段以及一些特殊类型。了解这些分期有助于早期识别和干预,从而有效预防压疮进一步恶化。
以下是压疮的分期及其特征总结:
分期 | 描述 | 特征 |
I期 | 皮肤完整,但出现发红或变色,按压后不会褪色 | 皮肤保持完整,可能伴有温暖感或轻微肿胀 |
II期 | 表皮或真皮受损,形成开放性溃疡,但未穿透真皮层 | 可见水泡、浅表溃疡或破损的皮肤 |
III期 | 损伤深入至皮下组织,但仍保留部分皮肤覆盖 | 可观察到脂肪组织暴露,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露 |
IV期 | 损伤已累及深层组织,包括骨骼、肌腱或肌肉 | 组织坏死明显,常伴随感染风险 |
不可分期 | 溃疡底部被腐肉或焦痂覆盖,无法判断其真实深度 | 需清除腐肉或焦痂后才能明确分期 |
深部组织损伤 | 皮肤完整,但有瘀斑、硬结或温度变化,提示深层组织损伤 | 症状可能迅速发展为更严重的压疮 |
通过以上分期可以清晰地评估压疮的严重程度,并采取针对性的护理措施。及时发现并处理压疮对于改善患者生活质量至关重要。在日常护理中,应定期检查皮肤状况,避免长时间压迫同一部位,并保持皮肤清洁干燥,以减少压疮的发生风险。