乙肝两对半检查是临床上常用的检测方法之一，主要用于评估乙型肝炎病毒感染的状态。其中，“两对半”指的是HBsAg（表面抗原）、HBeAg（e抗原）、HBcAb（核心抗体）、HBsAb（表面抗体）和HBeAb（e抗体）。当提到“245项阳性”时，具体是指哪几项阳性需要进一步明确。
总结
乙肝两对半检查的结果是否具有传染性，主要取决于哪些项目呈阳性。一般来说，HBsAg阳性表示体内存在乙型肝炎病毒，具有一定的传染性；而HBsAb阳性通常意味着曾经感染过乙肝病毒或接种过疫苗，不具备传染性。因此，如果仅245项（即HBsAg、HBeAb、HBcAb）阳性，则需要结合具体情况判断其传染性。
表格解析
| 检测项目 | 阳性含义 | 是否具有传染性 |
| HBsAg | 表面抗原阳性，提示病毒存在 | 是 |
| HBeAg | e抗原阳性，病毒复制活跃 | 是 |
| HBcAb | 核心抗体阳性，提示既往感染 | 否 |
| HBsAb | 表面抗体阳性，提示免疫保护 | 否 |
| HBeAb | e抗体阳性，病毒复制减弱 | 否 |
分析与建议
1. 单纯245阳性：如果只是HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性，传染性较低，但仍需注意个人卫生，避免血液接触。
2. HBeAg阳性：若同时出现HBeAg阳性，则表明病毒复制活跃，传染性强，需采取防护措施。
3. 定期复查：无论结果如何，建议定期进行肝功能和病毒载量检查，及时了解身体状况。
总之，乙肝两对半检查的结果需要综合分析，不能单凭某几项阳性就判定传染性。如有疑问，最好咨询专业医生获取个性化指导。
