皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病，其临床表现多样且复杂。了解其常见症状对于早期诊断和治疗具有重要意义。

首先，皮肌炎最显著的症状之一是皮肤病变。患者通常会出现特有的皮疹，这些皮疹可能出现在眼睑、面部、颈部、胸部或四肢等部位。例如，眼睑周围的紫红色斑块（俗称“眶周紫红斑”）是皮肌炎的典型表现之一，而关节伸侧也可能出现红斑或鳞屑状皮损。此外，部分患者的指甲周围可能会出现毛细血管扩张或红斑。

其次，肌肉受累也是皮肌炎的重要特征。大多数患者会感到四肢近端肌肉无力，尤其是肩部、骨盆带肌肉以及上肢和下肢的力量明显减弱。这种无力感往往呈对称分布，比如同时影响双侧肩膀或双腿。随着病情进展，患者可能还会出现吞咽困难、声音嘶哑等症状，这与咽喉部肌肉受累有关。

除了上述主要症状外，皮肌炎还可能伴随一些全身性表现。例如，发热、乏力、体重下降等非特异性症状较为常见；部分严重病例甚至可能出现肺部、心脏或消化系统的并发症。值得注意的是，少数患者可能仅表现为单纯的皮肤损害，而无明显的肌肉症状，这种情况被称为“无肌病性皮肌炎”。

最后，皮肌炎需要与其他类似疾病进行鉴别诊断。例如，系统性硬化症、硬皮病等结缔组织病可能伴有类似的皮肤改变，而多发性肌炎则主要表现为肌肉受累。因此，确诊皮肌炎通常需要结合详细的病史采集、体格检查以及实验室检测（如血清肌酶水平测定、自身抗体筛查）和影像学评估。

总之，皮肌炎的症状涉及多个系统，包括皮肤、肌肉以及全身状况。如果怀疑患有此病，应及时就医并接受专业医生的评估与指导，以便尽早制定合适的治疗方案。