硬膜下血肿是一种常见的颅内出血类型,通常由外伤引起,但也可能因自发性原因(如高血压、脑血管病变等)导致。在临床上,CT检查是诊断硬膜下血肿的主要工具之一,其影像学特征具有较高的特异性。以下是硬膜下血肿在CT上的典型表现。
硬膜下血肿在CT上主要表现为颅骨内板与硬脑膜之间的新月形或半月形高密度影。根据血肿的时间特性,可以分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期表现为均匀高密度影,边界清晰;亚急性期血肿密度逐渐减低,可出现混杂密度影;慢性期血肿密度进一步降低,甚至接近脑组织密度,但血肿边缘常可见钙化或硬化现象。此外,硬膜下血肿可能导致中线结构移位及脑室受压变形。
表格形式展示
时间阶段 | CT表现特点 | 其他影像学特征 |
急性期 | 新月形或半月形高密度影,均匀一致,边界清晰。 | 中线结构轻度移位,脑室受压不明显。 |
亚急性期 | 血肿密度逐渐降低,出现混杂密度影,部分区域可能出现液-液平面。 | 脑水肿加重,中线结构明显移位。 |
慢性期 | 血肿密度显著降低,接近脑组织密度,边缘可见钙化或硬化现象。 | 脑萎缩明显,脑室系统扩大。 |
通过上述和表格形式,可以清晰地了解硬膜下血肿在CT上的表现特点及其随时间变化的规律。对于临床医生而言,准确识别这些特征有助于快速判断病情并制定治疗方案。