孕期胆汁淤积，也称为妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy, ICP），是一种在怀孕期间出现的肝脏功能异常疾病。该病主要表现为皮肤瘙痒和黄疸，通常发生在孕晚期，对母婴健康有一定影响。以下是对该病症的总结与分析。
一、什么是孕期胆汁淤积？
孕期胆汁淤积是妊娠期特有的肝脏代谢障碍，主要由于胆汁流动受阻，导致胆汁成分在血液中积聚。其具体病因尚不完全明确，但可能与激素变化、遗传因素、营养状况及免疫系统反应有关。
二、常见症状
| 症状名称 | 描述 |
| 皮肤瘙痒 | 最常见症状，多出现在手掌、脚掌，夜间加重 |
| 黄疸 | 少见，表现为皮肤或眼白发黄 |
| 恶心呕吐 | 部分孕妇可能出现 |
| 肝功能异常 | 血液检查可见胆汁酸升高 |
三、诊断方法
1. 血清胆汁酸检测：是确诊ICP的主要依据，胆汁酸水平高于正常值即可判断。
2. 肝功能检查：如ALT、AST等指标可能升高。
3. 超声检查：用于排除其他肝脏疾病。
四、风险与影响
| 对孕妇的影响 | 对胎儿的影响 |
| 增加早产风险 | 可能导致胎儿缺氧、胎动减少 |
| 增加产后出血风险 | 增加胎儿窘迫、甚至胎死宫内的风险 |
| 可能引发妊娠高血压 | 增加新生儿窒息风险 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 如熊去氧胆酸（UDCA）可缓解瘙痒，改善胆汁流动 |
| 保胎治疗 | 若有早产迹象，需使用糖皮质激素促进胎儿肺部发育 |
| 定期监测 | 包括胎心监护、B超等，密切观察胎儿情况 |
六、预防与注意事项
- 保持良好生活习惯：避免熬夜、情绪波动，适当运动。
- 饮食调理：清淡饮食，避免高脂、高胆固醇食物。
- 定期产检：特别是孕晚期，及时发现并处理问题。
- 注意瘙痒情况：若瘙痒严重或伴随黄疸，应及时就医。
七、预后情况
大多数孕妇在分娩后胆汁淤积症状会逐渐缓解，但部分人可能在下次妊娠中复发。对于胎儿而言，早期干预可以显著降低风险，提高分娩安全性。
总结：
孕期胆汁淤积虽然不是罕见病，但对母婴健康影响较大。了解其症状、诊断方法和治疗手段，有助于及时应对，保障孕期安全。建议孕妇在孕期密切关注身体变化，配合医生进行规范管理。
