怀孕期间，孕妇最关心的问题之一就是“孕周如何算”。准确计算孕周对于预估分娩时间、安排产检和监测胎儿发育都非常重要。孕周的计算通常以末次月经的第一天为起点，而不是以受精或排卵的时间为准。
一、孕周的基本概念
孕周是指从女性最后一次月经的第一天开始计算的妊娠周数，通常以40周为一个完整的孕期。这个计算方法是国际通用的标准，也是医生在产检中使用的主要方式。
二、孕周的计算方式
1. 标准计算法（末次月经法）
- 以末次月经第一天为第1周，每7天为一周，共40周。
- 例如：如果末次月经是3月1日，那么到3月8日就是第2周，依此类推。
2. 排卵法（适用于月经不规律者）
- 如果月经周期不规律，可以通过排卵日来估算孕周。
- 排卵通常发生在月经周期的第14天左右（以28天为例），从排卵日开始计算约266天（即38周）。
3. B超检查法
- 医生会通过B超测量胎儿的发育情况，如头臀长（CRL）等指标，来判断实际孕周。
- 这种方法特别适合月经不规律或记不清末次月经日期的孕妇。
三、孕周与预产期的关系
- 预产期公式：末次月经第一天 + 280天（40周）
- 例如：末次月经是3月1日，则预产期大约是12月8日。
四、常见问题解答
| 问题 | 答案 |
| 孕周是从什么时候开始算的？ | 从末次月经的第一天开始算起。 |
| 如果月经不规律怎么办？ | 可以结合排卵日或B超结果进行估算。 |
| 孕周和实际怀孕时间一样吗？ | 不完全一样，孕周是按末次月经计算的，实际受孕时间可能晚1-2周。 |
| B超能准确确定孕周吗？ | 是的，B超是目前最准确的孕周判断方法之一。 |
五、总结
孕周的计算是孕期管理的重要基础。大多数情况下，医生会以末次月经为起点进行计算，但如果有特殊情况，如月经不规律或受孕时间不确定，可通过排卵日或B超来辅助判断。了解自己的孕周有助于更好地配合产检，确保母婴健康。
建议孕妇在产检时主动向医生确认自己的孕周，并根据医生的建议进行后续的孕期管理。
