在中医理论中，“早萎阳泄”通常是指男性在性生活中出现勃起不坚、早泄或射精过快的情况，这在临床中较为常见。对于这类问题的辨证，常涉及“阴阳失调”的概念。那么，“早萎阳泄”到底是属于阳虚还是阴虚呢？以下将从病因、症状和治疗方向等方面进行总结，并通过表格形式清晰展示。
一、病因分析
1. 阳虚型早萎阳泄
多因肾阳不足，导致命门火衰，不能温煦宗筋，从而影响性功能。常见于体质虚弱、长期劳累、精神压力大、久病体虚者。
2. 阴虚型早萎阳泄
多因肾阴亏虚，虚火内生，扰动精室，导致精关不固，出现早泄、梦遗等情况。常见于熬夜、过度手淫、情绪波动较大者。
二、症状对比
| 症状类别 | 阳虚型 | 阴虚型 |
| 性欲减退 | 明显 | 较轻 |
| 勃起困难 | 明显 | 较轻 |
| 射精过快 | 一般 | 常见 |
| 腰膝酸软 | 明显 | 一般 |
| 四肢发冷 | 明显 | 不明显 |
| 口干舌燥 | 不明显 | 明显 |
| 潮热盗汗 | 不明显 | 明显 |
| 舌苔 | 白滑 | 薄黄 |
| 脉象 | 沉迟 | 细数 |
三、治疗方向
1. 阳虚型：以温补肾阳为主，常用方剂如右归丸、金匮肾气丸等。
2. 阴虚型：以滋阴降火为主，常用方剂如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
四、总结
“早萎阳泄”并不单纯属于阳虚或阴虚，而是需要根据具体症状进行辨证施治。若患者伴有明显的畏寒、四肢发冷、腰膝酸软等症状，多属阳虚；若伴有口干、潮热、盗汗等表现，则更偏向于阴虚。
因此，在实际诊疗中，应结合舌象、脉象及全身症状综合判断，才能达到最佳治疗效果。
表：早萎阳泄的辨证要点对照表
| 项目 | 阳虚型 | 阴虚型 |
| 主要病因 | 肾阳不足 | 肾阴亏虚 |
| 典型症状 | 性欲低、勃起难、怕冷 | 射精快、口干、潮热 |
| 舌象 | 苔白滑 | 苔薄黄 |
| 脉象 | 沉迟 | 细数 |
| 治疗原则 | 温补肾阳 | 滋阴降火 |
| 常用方剂 | 右归丸、金匮肾气丸 | 六味地黄丸、知柏地黄丸 |
综上所述，早萎阳泄可能是阳虚也可能是阴虚，需结合个体情况进行辨证分析。建议有此类症状者及时就医，由专业中医师进行诊断与调治。
