颅内感染是指病原体侵入中枢神经系统（包括脑和脊髓）引起的炎症反应，常见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。由于症状复杂且病情严重，及时识别和诊断非常重要。以下是对如何判断是否颅内感染的总结与分析。
一、常见症状总结
| 症状类别 | 具体表现 |
| 全身症状 | 发热、乏力、食欲减退、体重下降 |
| 神经系统症状 | 头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、肢体无力 |
| 脑膜刺激征 | 颈强直、克氏征阳性、布氏征阳性 |
| 精神状态改变 | 嗜睡、昏迷、烦躁不安、定向力障碍 |
| 局部神经功能异常 | 言语障碍、视力模糊、听力下降、偏瘫等 |
二、辅助检查方法
| 检查项目 | 说明 |
| 血常规 | 白细胞升高提示感染，C反应蛋白（CRP）升高支持炎症 |
| 脑脊液检查 | 是确诊颅内感染的关键手段，可检测白细胞数、蛋白、糖、病原体等 |
| 影像学检查 | 如CT或MRI，可发现脑水肿、脓肿、出血等病变 |
| 病原学检查 | 包括脑脊液培养、PCR检测、病毒抗原/抗体检测等 |
| 脑电图（EEG） | 可辅助判断是否有癫痫发作或脑功能异常 |
三、临床分型与鉴别诊断
| 类型 | 特点 | 常见病因 |
| 脑膜炎 | 脑膜受累，常有高热、头痛、呕吐 | 细菌、病毒、真菌等 |
| 脑炎 | 脑实质受累，常伴意识障碍 | 病毒（如单纯疱疹病毒）、自身免疫性脑炎 |
| 脑脓肿 | 局部化脓性病变，常有局灶性神经症状 | 细菌、真菌 |
| 硬膜下积液/积脓 | 多见于婴幼儿，表现为发热、惊厥 | 细菌感染 |
四、注意事项
- 颅内感染早期症状不典型，易与其他疾病混淆，需结合病史、体征及检查综合判断。
- 若出现持续高热、剧烈头痛、意识障碍等症状，应尽快就医，避免延误治疗。
- 治疗需根据病原体类型选择抗生素或抗病毒药物，必要时进行手术干预。
总结
判断是否颅内感染需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果。若怀疑颅内感染，应及时就诊并接受专业评估，以确保早期诊断和有效治疗。
