阑尾炎是常见的急腹症之一，多发于青少年和年轻人。由于其症状与多种疾病相似，如胃炎、肠炎、泌尿系统感染等，因此准确判断是否为阑尾炎非常重要。以下是对“怎么确定是不是阑尾炎”的总结，并通过表格形式进行归纳。
一、常见症状
1. 腹痛：通常开始于上腹部或脐周，数小时后转移到右下腹（麦氏点）。
2. 恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐，但一般不严重。
3. 发热：轻度至中度发热，体温通常在37.5℃~38.5℃之间。
4. 食欲减退：患者常有明显的食欲下降。
5. 压痛和反跳痛：右下腹有明显压痛，按压后突然松手时疼痛加剧（反跳痛）。
6. 肌紧张：腹部肌肉因炎症而变得紧绷。
二、辅助检查
| 检查项目 | 说明 |
| 血常规 | 白细胞计数升高，提示感染。 |
| 尿常规 | 排除泌尿系统感染。 |
| 腹部B超 | 可观察到肿胀的阑尾及周围积液。 |
| CT扫描 | 对复杂病例或诊断不明确时使用，准确性高。 |
| 腹部X光 | 一般不作为首选，但可排除其他疾病如肠梗阻。 |
三、鉴别诊断
| 疾病名称 | 主要特征 |
| 胃炎/胃溃疡 | 上腹部疼痛，与进食有关，无转移性疼痛。 |
| 肠炎 | 腹泻、腹胀为主，多伴有发热。 |
| 泌尿系感染 | 尿频、尿急、尿痛，右下腹压痛不典型。 |
| 卵巢囊肿扭转 | 女性患者，突发下腹痛，可能伴随阴道出血。 |
| 盆腔炎 | 女性常见，下腹痛伴发热、分泌物增多。 |
四、就医建议
- 若出现持续性右下腹痛，尤其是伴有发热、恶心、呕吐等症状，应及时就医。
- 不要自行服用止痛药，以免掩盖病情。
- 医生会根据症状、体征和辅助检查综合判断是否为阑尾炎。
五、总结
| 判断要点 | 是否符合 |
| 腹痛从脐周转移到右下腹 | 是 |
| 右下腹压痛、反跳痛 | 是 |
| 发热、白细胞升高 | 是 |
| 影像学检查显示阑尾肿胀 | 是 |
| 排除了其他类似疾病 | 是 |
如果以上多项符合，基本可以判断为急性阑尾炎，需及时治疗，避免发生穿孔、腹膜炎等严重并发症。
