尿毒症，又称终末期肾病，是慢性肾脏病发展到严重阶段的一种表现。由于肾脏功能严重受损，无法正常排出体内代谢废物和多余水分，导致一系列中毒症状。要准确判断是否患有尿毒症，需结合临床症状、实验室检查和影像学检查等综合分析。
一、主要症状总结
| 症状类型 | 具体表现 |
| 水肿 | 面部、下肢、眼睑等部位明显水肿，尤其是晨起时 |
| 尿量减少 | 尿量显著减少，甚至无尿 |
| 食欲减退 | 恶心、呕吐、厌食、体重下降 |
| 乏力、贫血 | 容易疲劳，面色苍白，血红蛋白降低 |
| 高血压 | 血压持续升高，难以控制 |
| 皮肤瘙痒 | 由于毒素沉积，皮肤出现瘙痒感 |
| 神经系统症状 | 头晕、注意力不集中、意识模糊，严重时可出现抽搐或昏迷 |
二、关键检查项目
| 检查项目 | 说明 |
| 肾功能检查（血肌酐、尿素氮） | 血肌酐和尿素氮水平升高，提示肾功能下降 |
| 尿常规 | 出现蛋白尿、血尿、管型尿等异常 |
| 肾脏B超 | 观察肾脏大小、形态及结构变化 |
| 24小时尿蛋白定量 | 判断蛋白尿程度 |
| 血常规 | 检查是否有贫血、白细胞增多等 |
| 电解质及酸碱平衡 | 检测钠、钾、钙、磷等指标是否异常 |
| 肾脏活检（必要时） | 明确肾脏病变类型，用于确诊和分型 |
三、诊断标准（参考）
1. 病史：有慢性肾脏病史，如糖尿病、高血压、肾小球肾炎等。
2. 症状：出现上述典型症状，尤其是多系统受累表现。
3. 实验室检查：
- 血肌酐 > 707 μmol/L（或约8 mg/dL）
- eGFR（估算肾小球滤过率）< 15 mL/min/1.73m²
4. 影像学：肾脏萎缩、结构异常等。
四、注意事项
- 尿毒症早期可能症状不明显，容易被忽视。
- 一旦怀疑，应尽早就医，避免病情进一步恶化。
- 治疗包括透析、肾移植以及对症支持治疗。
总结：尿毒症的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果。若出现多个症状并伴随肾功能异常，应高度警惕，并及时就医进行专业评估和治疗。
