子宫粘连，也称为宫腔粘连，是指子宫内膜因炎症、手术、流产等原因导致子宫壁之间发生黏连，影响正常的生理功能，可能导致月经异常、不孕等问题。那么，如何判断子宫有没有粘连呢？下面从症状、检查方法和诊断方式等方面进行总结。
一、常见症状
| 症状 | 说明 |
| 月经量减少或闭经 | 子宫内膜受损后，月经量可能明显减少甚至停止 |
| 下腹疼痛 | 特别是月经期间或性生活后出现不适 |
| 不孕 | 宫腔粘连可能影响受精卵着床 |
| 白带异常 | 如白带增多、异味等，提示可能存在感染 |
二、常用检查方法
| 检查方法 | 说明 |
| B超检查 | 超声可以初步观察子宫形态和宫腔情况，但对轻度粘连敏感性较低 |
| 宫腔镜检查 | 最准确的诊断方法，可直接观察宫腔内部情况，明确粘连程度 |
| 子宫输卵管造影（HSG） | 通过注入造影剂观察宫腔形态，判断是否有粘连或堵塞 |
| 磁共振成像（MRI） | 对于复杂病例可提供更清晰的图像，但费用较高 |
| 刮宫术 | 在怀疑粘连时，医生可能会进行刮宫以获取组织样本进行病理检查 |
三、诊断流程
1. 病史询问：了解是否有过人流、刮宫、感染、分娩等经历。
2. 体格检查：包括妇科检查，评估子宫大小、触痛等。
3. 影像学检查：如B超、HSG、MRI等。
4. 宫腔镜检查：确诊最可靠的方式，同时可进行治疗。
四、注意事项
- 若有月经异常、不孕等情况，应尽早到正规医院就诊。
- 避免自行用药或延误治疗，以免加重病情。
- 宫腔镜检查虽为微创，但仍需在专业医生指导下进行。
总结：子宫粘连早期症状不明显，容易被忽视。若出现月经异常、下腹不适或不孕等症状，应及时就医，并结合B超、宫腔镜等检查手段进行诊断。早发现、早治疗是关键。
