在怀孕的最后阶段，许多准妈妈都会关注一个重要的问题：“怎样知道是开始宫缩了？” 宫缩是分娩即将开始的重要信号之一，但并不是所有的宫缩都意味着真正进入临产。了解如何辨别真假宫缩，有助于准妈妈们更好地准备迎接宝宝的到来。
一、宫缩的类型
在孕期，常见的宫缩可以分为两种：
| 类型 | 是否规律 | 是否伴随疼痛 | 是否有其他症状 | 是否需要就医 |
| 假性宫缩（Braxton Hicks） | 不规律 | 轻微或无 | 无明显症状 | 无需就医 |
| 真性宫缩（临产宫缩） | 规律 | 逐渐增强 | 可能伴随见红、破水等 | 需要立即就医 |
二、如何判断是否是开始宫缩了？
1. 观察是否有规律性
- 真性宫缩通常是有规律的，比如每5-10分钟一次，并且时间间隔越来越短。
- 假性宫缩则没有固定时间，可能时有时无，甚至会因休息后减轻。
2. 注意疼痛感的变化
- 真性宫缩的疼痛会逐渐加剧，从轻微到强烈，并且持续时间越来越长。
- 假性宫缩的疼痛通常较轻，而且不会持续太久。
3. 检查是否有其他临产征兆
- 如果宫缩伴随见红、破水、下腹坠胀、腰酸背痛等症状，可能是临产前兆。
- 单纯宫缩而无其他症状，可能是假性宫缩。
4. 尝试改变姿势
- 如果宫缩在改变姿势后减轻或消失，很可能是假性宫缩。
- 如果宫缩持续不减，无论怎么动都不缓解，则可能是真性宫缩。
5. 记录宫缩频率和持续时间
- 使用手机或纸笔记录每次宫缩的时间、持续时间和强度。
- 如果宫缩每5分钟一次，持续30秒以上，建议尽快联系医生或前往医院。
三、什么时候应该去医院？
当出现以下情况时，应立即前往医院：
- 宫缩每5分钟一次，持续约1小时以上；
- 见红或破水；
- 剧烈疼痛无法忍受；
- 胎动减少或异常；
- 血压升高、剧烈头痛、视力模糊等妊娠高血压症状。
四、总结
| 判断要点 | 真性宫缩 | 假性宫缩 |
| 是否规律 | 是 | 否 |
| 疼痛程度 | 逐渐增强 | 轻微或无 |
| 持续时间 | 逐渐延长 | 短暂 |
| 是否伴随其他症状 | 是 | 否 |
| 是否需要就医 | 是 | 否 |
通过以上方法，准妈妈可以初步判断自己是否开始宫缩，从而做出正确的应对措施。如果不确定，建议及时与医生沟通，确保母婴安全。
