谵妄是一种急性、短暂性的意识障碍，常见于住院患者中，尤其是老年人和重症患者。它通常表现为注意力不集中、思维混乱、感知异常以及昼夜节律紊乱等。由于其症状多变且容易被忽视，及时识别和处理至关重要。
以下是对谵妄特点的总结：
一、谵妄的主要特点总结
| 特点 | 描述 |
| 急性起病 | 症状通常在数小时或数天内迅速出现，进展较快。 |
| 意识障碍 | 患者常表现出注意力不集中、意识模糊或嗜睡状态。 |
| 认知功能下降 | 包括记忆力减退、判断力差、定向力障碍（时间、地点、人物）。 |
| 思维混乱 | 思维过程不连贯，逻辑性差，可能伴有幻觉或错觉。 |
| 情绪波动 | 情绪不稳定，可能出现焦虑、烦躁、恐惧或抑郁等表现。 |
| 睡眠-觉醒周期紊乱 | 白天嗜睡、夜间清醒，昼夜节律被打乱。 |
| 症状波动性 | 症状在一天内可有明显变化，时轻时重。 |
| 可逆性 | 若及时治疗原发病因，大多数患者可在数天至数周内恢复。 |
二、谵妄的常见诱因
谵妄的发生往往与多种因素有关，常见的诱因包括：
- 感染（如尿路感染、肺炎）
- 代谢紊乱（如电解质失衡、肝肾功能异常）
- 药物副作用（如镇静剂、抗胆碱能药物）
- 脑部疾病（如脑炎、脑卒中）
- 心理应激（如手术、创伤、住院环境改变）
三、谵妄的诊断与评估
谵妄的诊断主要依赖于临床观察和评估工具，如CAM（Confusion Assessment Method）量表。医生会通过询问患者、观察行为、检查精神状态等方式进行综合判断。
四、谵妄的处理与预防
1. 去除诱因：如控制感染、调整药物、纠正代谢问题。
2. 环境管理：保持安静、规律的作息，避免过度刺激。
3. 心理支持：给予患者安抚和陪伴，减少焦虑情绪。
4. 护理干预：加强监护，防止跌倒、自伤等意外发生。
结语
谵妄虽然来势凶猛，但若能早期识别并积极干预，多数患者可以恢复良好。家属和医护人员应提高警惕，关注患者的意识状态和行为变化，做到早发现、早处理。
