“谵妄现象”是医学领域中一个常见的术语，通常指个体在短时间内出现的意识状态改变，表现为注意力不集中、思维混乱、感知障碍以及情绪波动等。这种状态往往具有突发性，且病情可能在短时间内迅速变化。谵妄现象常见于老年人或患有严重疾病的人群中，但也可能发生在任何年龄段。
一、谵妄现象的定义
谵妄是一种急性、短暂性的精神状态异常，主要表现为：
- 意识模糊
- 注意力难以集中
- 思维混乱
- 记忆障碍
- 幻觉或错觉
- 睡眠-觉醒周期紊乱
它不同于痴呆或抑郁症，通常起病急骤，但多数情况下可逆。
二、谵妄现象的常见原因
| 原因类别 | 具体因素 |
| 身体疾病 | 感染（如尿路感染、肺炎）、代谢紊乱（如低血糖、电解质失衡）、器官衰竭（肝肾功能不全）等 |
| 药物影响 | 某些药物副作用（如抗胆碱能药、镇静剂、麻醉药）或药物戒断反应 |
| 神经系统问题 | 脑损伤、中风、癫痫、脑肿瘤等 |
| 心理因素 | 极度焦虑、抑郁、创伤后应激障碍（PTSD）等 |
| 环境因素 | 病房环境嘈杂、光线过强、睡眠剥夺等 |
三、谵妄现象的典型表现
| 表现类型 | 具体描述 |
| 意识障碍 | 对时间、地点、人物的认知不清 |
| 注意力下降 | 难以持续集中注意力，容易分心 |
| 思维混乱 | 语言表达不连贯，逻辑混乱 |
| 感知异常 | 出现幻觉（如看到不存在的东西）或错觉（如误认他人） |
| 情绪波动 | 易怒、焦虑、恐惧或冷漠 |
| 睡眠节律紊乱 | 白天嗜睡，夜晚清醒，昼夜颠倒 |
四、谵妄现象的诊断与治疗
诊断方法：
- 临床评估：通过观察患者行为和交谈判断意识状态
- 精神状态检查（MMSE、CAM量表）
- 实验室检查：血常规、生化指标、影像学检查等
治疗方法：
- 病因治疗：针对导致谵妄的基础疾病进行处理
- 对症治疗：使用镇静剂或抗精神病药物控制症状（需谨慎使用）
- 环境调整：保持安静、规律的作息，减少刺激
- 心理支持：家属陪伴、安抚情绪
五、谵妄现象的预后
大多数患者的谵妄现象在去除诱因后可逐渐恢复，但部分患者可能出现长期认知功能下降或发展为慢性精神障碍。因此，早期识别和干预非常重要。
总结
谵妄现象是一种急性精神状态异常，常由多种因素引起，表现为意识模糊、思维混乱、感知障碍等。及时发现并处理病因是改善预后的关键。了解其表现和成因有助于提高对这一现象的认识和应对能力。
