谵妄是一种急性、短暂性的意识障碍，常见于住院患者中，尤其在老年患者和重症监护环境中更为多见。其特点是意识水平的波动性改变，常伴随注意力不集中、认知功能障碍和感知异常。了解谵妄的临床特点对于早期识别和干预具有重要意义。
一、临床特点总结
谵妄状态主要表现为以下几方面的特征：
1. 意识障碍：患者意识水平波动，可能表现为嗜睡、昏睡或过度警觉。
2. 注意力不集中：难以维持或转移注意力，对周围环境反应迟钝。
3. 认知功能下降：包括记忆力减退、定向力障碍（时间、地点、人物）等。
4. 感知异常：如幻觉、错觉，尤其是视觉和听觉方面。
5. 情绪波动：情绪不稳定，可能出现焦虑、激越、抑郁或淡漠。
6. 睡眠-觉醒周期紊乱：白天嗜睡，夜间失眠或躁动。
7. 病程呈波动性：症状在一天内可有明显变化，通常为急性发作。
二、谵妄状态临床特点对比表
| 特点 | 描述 |
| 意识水平 | 波动性变化，可能表现为嗜睡、昏睡或高度警觉 |
| 注意力 | 难以集中或维持注意力，容易分心 |
| 认知功能 | 记忆力减退、定向力障碍（时间、地点、人物） |
| 感知异常 | 常见幻觉（尤其是视觉和听觉）、错觉 |
| 情绪表现 | 情绪不稳定，可能表现为焦虑、激越、抑郁或淡漠 |
| 睡眠节律 | 睡眠-觉醒周期紊乱，白天嗜睡，夜间兴奋 |
| 病程特点 | 急性起病，病程呈波动性，通常持续数小时至数天 |
| 常见人群 | 老年患者、术后患者、重症患者、有慢性疾病者 |
三、小结
谵妄是一种常见的临床综合征，虽然多数情况下是暂时性的，但若未及时处理，可能导致病情恶化、延长住院时间，甚至增加死亡风险。因此，医护人员应提高对谵妄的识别能力，结合临床评估与量表工具进行筛查，以便早期干预和管理。
通过了解谵妄的临床特点，有助于提高诊断准确性，优化治疗方案，改善患者预后。
