《伤寒论》与《金匮要略》是中医经典著作，其中张仲景所创的诸多方剂至今仍被广泛应用于临床。其中，“枳实薤白桂枝汤”是一首具有重要价值的方剂，主要用于治疗胸阳不振、痰浊内阻所致的胸痹证。该方配伍严谨，药性平和，疗效显著，是中医治疗心胸疾病的重要代表方之一。
以下是对“枳实薤白桂枝汤”的总结及详细分析：
一、方剂组成及功效
| 药物名称 | 用量（克） | 功效作用 |
| 枳实 | 12 | 破气散结，消痞除满 |
| 薤白 | 24 | 通阳散结，行气止痛 |
| 桂枝 | 9 | 温通经络，助阳化气 |
| 瓜蒌实 | 12 | 宽胸散结，润燥化痰 |
| 厚朴 | 12 | 行气消胀，降逆平喘 |
主治：胸痹、心痛、短气、胸中闷痛、咳唾引痛等症，属痰浊闭阻、胸阳不振者。
病机：多因胸阳不足，痰浊内生，阻滞气机，导致胸中气滞血瘀，不通则痛。
二、方解
本方以“通阳散结、行气化痰”为治法，结合了理气、化痰、温阳三方面的作用。
- 枳实、厚朴：共奏破气消痞、行气导滞之功；
- 薤白、瓜蒌实：通阳散结、宽胸化痰；
- 桂枝：温通心阳，助阳化气，调和诸药。
全方共奏通阳散结、行气化痰、活血止痛之效，适用于胸阳不振、痰浊闭阻之胸痹证。
三、现代应用
在现代临床中，该方不仅用于冠心病、心绞痛等心血管疾病，还常用于治疗慢性支气管炎、胃食管反流、胸胁胀痛等病症，具有良好的疗效。
四、注意事项
- 本方偏于温燥，阴虚火旺者慎用；
- 若患者症状较重或兼有其他证型，需根据具体情况加减药物；
- 建议在专业中医师指导下使用。
五、小结
“枳实薤白桂枝汤”作为张仲景的经典方剂之一，体现了中医“辨证论治”的精髓。其组方合理，药性温和，疗效确切，至今仍在临床中广泛应用。掌握其适应症、配伍特点及使用方法，对提高中医临床水平具有重要意义。
