长期低热（体温持续在37.5℃左右）是一种常见的临床症状，可能由多种原因引起。它通常不伴随明显的急性感染迹象，但若持续存在，可能提示身体内部存在慢性疾病或免疫系统异常。以下是对“长期低热37.5℃”的总结与常见病因的分析。
一、概述
长期低热是指体温持续在37.5℃至38℃之间，且持续时间超过2周以上，但未达到典型发热的标准。这种状态可能与感染、自身免疫性疾病、肿瘤、内分泌失调等多种因素有关。由于其非特异性，诊断过程较为复杂，需结合病史、体检和实验室检查综合判断。
二、常见病因分类
| 病因类别 | 常见疾病/情况 | 特点 |
| 感染性 | 结核病、慢性病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒）、慢性细菌感染 | 多伴有乏力、盗汗、体重下降等 |
| 自身免疫性疾病 | 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎 | 可能伴有关节痛、皮疹、口腔溃疡等 |
| 肿瘤相关 | 淋巴瘤、白血病、实体瘤转移 | 常有消瘦、贫血、淋巴结肿大等 |
| 内分泌与代谢 | 甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退 | 可伴有心悸、多汗、体重变化等 |
| 药物反应 | 抗生素、抗癫痫药、某些抗抑郁药 | 停药后体温可恢复正常 |
| 功能性低热 | 体质虚弱、神经调节紊乱 | 无明显器质性病变，常与精神压力有关 |
三、诊断建议
1. 详细病史采集：了解发热持续时间、伴随症状、近期用药、旅行史、家族病史等。
2. 体格检查：注意是否有淋巴结肿大、肝脾肿大、皮肤病变等。
3. 实验室检查：
- 血常规、C反应蛋白（CRP）
- 血沉（ESR）
- 肝肾功能、甲状腺功能
- 结核菌素试验、EB病毒抗体检测
4. 影像学检查：胸部X光、腹部B超、CT等。
5. 必要时进行活检或骨髓穿刺。
四、治疗原则
- 针对原发病治疗是关键，如抗结核、控制免疫性疾病、停用可疑药物等。
- 对于功能性低热，可采取心理疏导、营养支持、适度锻炼等方式改善体质。
- 若无法明确病因，需定期随访观察病情变化。
五、注意事项
- 不要自行服用退烧药掩盖病情。
- 避免过度焦虑，但也不能忽视潜在健康风险。
- 定期复查，尤其是持续低热超过1个月者。
总结：长期低热37.5℃虽不严重，但不容忽视。它可能是多种疾病的早期信号，及时就医、科学诊断是解决问题的关键。患者应保持良好心态，积极配合医生检查与治疗。
