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阵发性睡眠性血红蛋白尿症状

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阵发性睡眠性血红蛋白尿症状,有没有人能看懂这个?求帮忙!

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2025-06-30 05:30:16

阵发性睡眠性血红蛋白尿(Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria,简称PNH)是一种罕见的获得性血液系统疾病,主要由于造血干细胞中编码CD55和CD59这两种补体调节蛋白的基因发生突变,导致红细胞、粒细胞和单核细胞对补体介导的破坏异常敏感。该病以溶血为主要特征,常表现为夜间血红蛋白尿、贫血、出血倾向等。

以下是PNH的主要临床症状总结:

症状名称 详细描述
血红蛋白尿 多在夜间或清晨出现,尿液呈酱油色或深红色,是PNH最典型的症状之一。
贫血 由于红细胞持续被破坏,患者常有乏力、头晕、面色苍白等症状。
出血倾向 因血小板功能受损,可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
感染易感性增加 粒细胞功能缺陷使患者容易反复感染,尤其常见于呼吸道和泌尿道。
血栓形成 部分患者可能因内皮损伤或血小板异常而出现血栓,常见于静脉系统。
全身不适 包括发热、肌肉疼痛、腹痛等非特异性症状,可能与溶血反应有关。
肝脾肿大 少数患者可出现肝脾轻度肿大,可能与骨髓增生或慢性炎症有关。

PNH的症状具有间歇性和多样性,部分患者可能长期无症状,仅在某些诱因(如感染、药物、手术等)下病情加重。诊断通常依赖流式细胞术检测红细胞和粒细胞表面的CD55和CD59表达情况。

总之,阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种复杂的血液病,早期识别和及时治疗对改善预后至关重要。患者应定期随访,监测血常规、网织红细胞计数及补体相关指标,并根据医生建议进行个体化治疗。

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