过敏性紫癜，又称为亨诺-舍尔综合征（Henoch-Schönlein Purpura, HSP），是一种以小血管炎为主要特征的免疫相关性疾病。它主要影响儿童和青少年，但成年人也可能患病。该病的特点是皮肤出现紫红色斑点、关节肿痛、腹痛以及肾脏损害等多系统症状。

一、病因与发病机制

过敏性紫癜的具体病因尚不完全明确，但多数研究认为它与免疫系统的异常反应有关。当身体接触到某些抗原（如病毒、细菌、药物或食物）后，免疫系统可能错误地攻击自身的血管壁，导致炎症和出血。

常见的诱因包括：

- 上呼吸道感染（如感冒、扁桃体炎）

- 肠道病毒感染

- 食物过敏

- 药物反应

- 寒冷刺激

这些因素可能引发体内IgA（免疫球蛋白A）的异常沉积，进而引发血管炎症。

二、临床表现

过敏性紫癜的症状通常在几天内逐渐出现，常见表现包括：

1. 皮肤紫癜：最典型的症状是下肢出现对称性的紫红色斑点或瘀斑，按压不褪色，常伴有轻微瘙痒。

2. 关节症状：患者可能出现关节肿胀、疼痛，尤其是膝关节和踝关节，但一般不会造成永久性损伤。

3. 消化道症状：部分患者会出现腹痛、恶心、呕吐，甚至便血，严重时可引起肠套叠。

4. 肾脏病变：约有50%的患者会出现肾功能异常，表现为血尿、蛋白尿，严重者可能导致慢性肾病。

三、诊断方法

医生通常会根据患者的临床表现结合实验室检查来确诊过敏性紫癜。常用的检查包括：

- 血常规：查看是否有炎症指标升高

- 尿常规：检测是否有血尿或蛋白尿

- 肾功能检查

- 必要时进行皮肤活检或肾脏活检

四、治疗与预后

过敏性紫癜的治疗主要是对症处理，大多数患者病情较轻，可在数周内自行缓解。治疗方式包括：

- 休息与避免诱因：减少活动，避免接触已知过敏原。

- 药物治疗：

- 抗组胺药：缓解瘙痒和过敏反应。

- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：减轻关节疼痛和炎症。

- 糖皮质激素：用于严重病例，如腹痛剧烈或肾功能受损。

- 对症支持治疗：如补液、止吐等。

对于肾脏受累的患者，需密切监测肾功能，并在必要时进行进一步治疗。

五、预防与注意事项

目前尚无明确的预防措施，但以下建议有助于降低发病风险：

- 注意个人卫生，预防感染

- 避免食用可能引起过敏的食物

- 在感冒或病毒感染期间加强防护

- 定期体检，尤其关注儿童的健康状况

六、结语

过敏性紫癜虽然不是一种致命性疾病，但若不及时诊治，可能会引发严重的并发症，特别是肾脏损害。因此，一旦发现相关症状，应及时就医，明确诊断并接受合理治疗。

了解过敏性紫癜的基本知识，有助于提高公众对该病的认知，做到早发现、早干预，保障健康生活。