急性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，主要发生在儿童和青少年群体中，但成年人也有可能患病。它是由病毒或细菌感染引起的扁桃体炎症，通常表现为喉咙痛、发热、吞咽困难等症状，严重时可能影响日常生活。

一、病因

急性扁桃体炎的常见病原体包括病毒和细菌两种类型：

- 病毒感染：如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等，这类感染通常症状较轻，恢复较快。

- 细菌感染：最常见的病原菌是A组β溶血性链球菌（GABHS），这种细菌引起的扁桃体炎常被称为“链球菌性咽炎”，具有较强的传染性，且容易引发并发症，如风湿热或肾小球肾炎。

此外，免疫力低下、季节变化、环境干燥等因素也可能诱发急性扁桃体炎的发生。

二、典型症状

1. 剧烈咽痛：尤其是吞咽时疼痛加剧，患者常因疼痛而拒绝进食。

2. 发热：体温可升高至38℃以上，部分患者伴有寒战。

3. 扁桃体红肿：检查可见扁桃体明显充血、肿大，有时表面有白色或黄色脓点。

4. 淋巴结肿大：颈部淋巴结常出现肿胀、压痛。

5. 全身不适：如乏力、头痛、食欲下降等。

三、诊断方法

医生通常会根据患者的临床表现进行初步判断，并结合以下检查手段确诊：

- 咽拭子检查：用于检测是否为链球菌感染。

- 血常规：白细胞计数升高提示感染。

- C反应蛋白（CRP）：评估炎症程度。

四、治疗方式

急性扁桃体炎的治疗应根据病因采取不同的方法：

- 病毒感染：以对症治疗为主，如退热、止痛、多饮水、保持休息。

- 细菌感染：需使用抗生素治疗，如青霉素类药物（首选），疗程一般为10天左右，不可随意停药。

同时，患者应注意口腔卫生，避免辛辣刺激食物，保持室内空气湿润，有助于缓解症状和促进康复。

五、预防措施

1. 增强体质：适当锻炼，提高免疫力。

2. 注意卫生：勤洗手，避免与感染者密切接触。

3. 及时治疗：一旦出现症状，应尽早就医，防止病情加重或引发并发症。

六、何时需要考虑手术？

对于反复发作的急性扁桃体炎（如每年发作超过5次），或扁桃体肥大严重影响呼吸、吞咽功能的患者，医生可能会建议进行扁桃体切除术，以减少复发风险，改善生活质量。

总之，急性扁桃体炎虽然常见，但通过科学的诊断和合理的治疗，大多数患者都能较快康复。在日常生活中，我们应重视身体发出的信号，及时就医，避免延误病情。