正颌手术是一种用于矫正上下颌骨位置异常的外科手术，常用于改善咬合不正、面部不对称或影响功能和美观的问题。该手术通常由口腔颌面外科医生进行，需结合术前评估、手术方案设计及术后康复等环节。以下是对正颌手术全过程的总结与说明。
一、正颌手术的基本流程
| 步骤 | 内容说明 |
| 1. 术前检查与评估 | 包括口腔检查、影像学检查（如X光、CT、三维重建）、牙模分析、面部测量等，以确定颌骨问题的类型和严重程度。 |
| 2. 制定手术方案 | 根据检查结果，医生会制定个性化的手术方案，包括切骨位置、移动方向、是否需要配合正畸治疗等。 |
| 3. 术前正畸准备 | 多数患者在手术前需要佩戴牙套，调整牙齿位置，为手术后的咬合关系做好准备。 |
| 4. 手术实施 | 在全身麻醉下进行，通过口腔内切口进入颌骨，进行骨切割、移位和固定。常见手术类型包括上颌骨前移、下颌骨后退等。 |
| 5. 术后恢复与护理 | 手术后需住院观察几天，注意饮食、口腔卫生，并定期复查。恢复期可能持续数周至数月。 |
| 6. 术后正畸调整 | 手术后仍需继续佩戴牙套，进一步调整咬合关系，确保最终效果稳定。 |
二、适合人群
- 面部不对称明显者
- 咬合不正（如地包天、天包地）
- 呼吸困难或咀嚼功能障碍者
- 因颌骨发育异常导致外观问题者
三、手术风险与注意事项
| 风险/注意事项 | 说明 |
| 感染 | 术后需保持口腔清洁，遵医嘱用药 |
| 神经损伤 | 可能导致暂时性或永久性麻木 |
| 出血 | 术中及术后初期可能出现 |
| 骨折或愈合不良 | 术后需避免剧烈运动，按医嘱恢复 |
| 术后肿胀 | 属于正常现象，一般1-2周消退 |
四、术后恢复时间表
| 时间段 | 恢复情况 |
| 术后1-3天 | 疼痛明显，需静养，进食流质食物 |
| 术后1周 | 肿胀逐渐减轻，可开始软食 |
| 术后2-4周 | 恢复良好，可逐步恢复正常饮食 |
| 术后3-6个月 | 骨骼愈合基本完成，咬合关系稳定 |
五、总结
正颌手术是一项复杂但有效的颌面整形手段，能够显著改善面部外观和功能问题。患者需在专业医生指导下进行全面评估，并做好术前术后各项准备工作。虽然手术存在一定风险，但通过科学规划和规范操作，大多数患者可以获得理想的效果。
如你有具体症状或疑虑，建议尽早咨询正规医院的口腔颌面外科专家。
