支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病，常因过敏、感染、冷空气、运动等因素诱发急性发作。在急性发作期间，患者会出现明显的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，严重时可能危及生命。因此，及时、合理的用药是控制症状、缓解病情的关键。
以下是对支气管哮喘急性发作常用药物的总结与分类，帮助患者和医护人员更好地了解治疗方案。
一、急性发作期常用药物分类
| 药物类别 | 常用药物 | 作用机制 | 使用方式 | 注意事项 |
| β₂受体激动剂 | 沙丁胺醇（Salbutamol）、特布他林（Terbutaline） | 快速扩张支气管，缓解支气管痉挛 | 吸入式（雾化或定量吸入器） | 长期使用可能导致耐受性 |
| 糖皮质激素 | 布地奈德（Budesonide）、泼尼松（Prednisone） | 抗炎、减轻气道水肿 | 吸入或口服 | 不宜长期单独使用，需配合其他药物 |
| 茶碱类药物 | 氨茶碱（Aminophylline） | 扩张支气管、增强呼吸肌功能 | 口服或静脉注射 | 血药浓度需监测，避免中毒 |
| 抗胆碱能药物 | 异丙托溴铵（Ipratropium Bromide） | 减少迷走神经兴奋，缓解支气管收缩 | 吸入式 | 多用于中重度患者，与β₂受体激动剂联用效果更佳 |
| 白三烯受体拮抗剂 | 孟鲁司特钠（Montelukast） | 抑制炎症反应，减少气道高反应性 | 口服 | 多用于预防性治疗，对急性发作辅助作用有限 |
二、急性发作的处理原则
1. 快速缓解症状：首选短效β₂受体激动剂，如沙丁胺醇吸入，可迅速缓解支气管痉挛。
2. 联合用药：对于中重度患者，常采用β₂受体激动剂+抗胆碱能药物+糖皮质激素的联合治疗方案。
3. 评估病情：根据症状严重程度选择合适的给药方式，如轻度可用吸入剂，中重度则需口服或静脉用药。
4. 监测与随访：治疗后应密切观察患者呼吸状况，必要时进行血氧饱和度监测和肺功能评估。
三、注意事项
- 急性发作时应避免使用长效β₂受体激动剂（如福莫特罗），以免掩盖病情。
- 长期依赖吸入型糖皮质激素的患者，在急性发作时可适当增加剂量。
- 若出现意识模糊、严重低氧血症等情况，应及时送医救治。
通过合理用药和规范治疗，大多数支气管哮喘急性发作可以得到有效控制。建议患者在医生指导下制定个体化治疗方案，并注意日常预防与管理，以减少发作频率和严重程度。
