【什么叫变应性血管炎?】变应性血管炎是一种由免疫系统异常反应引发的血管炎症性疾病，主要影响中小型血管。它通常与过敏反应或感染有关，导致血管壁受损、炎症和局部组织损伤。该病可累及皮肤、关节、肾脏等多个器官，临床表现多样，需结合病史、体检和实验室检查综合判断。
一、变应性血管炎的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 一种由免疫复合物沉积或细胞介导的血管炎症，多与过敏或感染相关。 |
| 类型 | 包括白细胞碎裂性血管炎（如过敏性紫癜）、结节性多动脉炎等。 |
| 发病机制 | 免疫复合物沉积于血管壁，激活补体系统，引发炎症反应。 |
| 常见诱因 | 感染（如病毒、细菌）、药物过敏、自身免疫疾病等。 |
二、典型临床表现
| 症状 | 描述 |
| 皮肤病变 | 紫癜、红斑、丘疹、溃疡等，常见于下肢。 |
| 关节症状 | 关节疼痛、肿胀，多为游走性。 |
| 肾脏损害 | 血尿、蛋白尿，严重时可发展为肾功能不全。 |
| 全身症状 | 发热、乏力、体重下降等非特异性表现。 |
三、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 病史与体检 | 了解是否有感染、药物使用史及典型皮肤表现。 |
| 实验室检查 | 如血常规、尿常规、C反应蛋白、免疫球蛋白等。 |
| 皮肤活检 | 确诊金标准，可见血管炎性改变。 |
| 影像学检查 | 如超声、CT等，用于评估内脏受累情况。 |
四、治疗原则
| 治疗方式 | 说明 |
| 去除诱因 | 如停用可疑药物、控制感染等。 |
| 糖皮质激素 | 常用一线药物，用于控制炎症。 |
| 免疫抑制剂 | 如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，用于重症患者。 |
| 对症支持 | 如止痛、保护肾功能等。 |
五、预后与注意事项
| 项目 | 内容 |
| 预后 | 多数患者经规范治疗可缓解，但部分可能复发或进展。 |
| 生活方式 | 避免过敏原、规律作息、适度锻炼。 |
| 随访 | 定期复查肾功能、血常规等，监测病情变化。 |
总结：
变应性血管炎是一种免疫介导的血管炎症性疾病，临床表现复杂，需多学科协作诊治。早期识别、明确病因并积极干预是改善预后的关键。患者应保持良好生活习惯，定期随访，以减少复发和并发症风险。
