【胃食管反流病是什么】胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease，简称GERD）是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃内容物（包括胃酸、食物和胆汁）逆流至食管，引起不适或损伤。这种反流不仅影响生活质量，长期不加以控制还可能引发严重并发症。
一、什么是胃食管反流病？
胃食管反流病是由于食管下括约肌（LES）功能失调或胃内压力升高，导致胃内容物反流入食管的一种慢性疾病。正常情况下，食管下括约肌在胃和食管之间形成一道“阀门”，防止胃内容物倒流。当这个“阀门”松弛或失效时，胃酸就会向上流动，刺激食管黏膜，造成炎症或溃疡。
二、常见症状
| 症状 | 描述 |
| 烧心 | 胸骨后灼热感，常在饭后或躺下时加重 |
| 反酸 | 感觉胃酸上涌到喉咙或口腔 |
| 吞咽困难 | 食管狭窄或炎症导致吞咽不适 |
| 咳嗽或喉咙痛 | 胃酸刺激呼吸道引起的症状 |
| 胸痛 | 类似心脏病的症状，需与心脏问题区分 |
三、病因与诱因
- 食管下括约肌功能障碍：这是GERD的主要原因。
- 肥胖：腹压增加，易诱发胃内容物反流。
- 饮食习惯：如高脂、辛辣、咖啡、巧克力等食物可能诱发症状。
- 吸烟与饮酒：会削弱食管下括约肌的功能。
- 妊娠：激素变化和子宫压迫胃部，增加反流风险。
- 某些药物：如抗胆碱药、钙通道阻滞剂等可能影响括约肌张力。
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 症状评估 | 医生根据患者主诉进行初步判断 |
| 内镜检查 | 直接观察食管和胃的状况，判断是否有炎症或溃疡 |
| 食管pH监测 | 测量食管内的酸度，判断反流频率 |
| 食管测压 | 检查食管下括约肌的压力和运动功能 |
五、治疗方式
| 治疗类型 | 说明 |
| 生活方式调整 | 如减重、避免刺激性食物、睡前3小时不进食等 |
| 药物治疗 | 包括抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂（PPIs）等 |
| 手术治疗 | 适用于严重病例，如Nissen胃底折叠术 |
| 中医调理 | 部分患者可通过中药或针灸辅助缓解症状 |
六、并发症
- 食管炎：长期反流导致食管黏膜受损
- 食管狭窄：反复炎症使食管变窄
- Barrett食管：食管黏膜发生化生，有癌变风险
- 肺部感染：胃内容物吸入气道，引发肺炎
七、预防建议
- 避免暴饮暴食，保持规律饮食
- 饭后不要立即躺下
- 控制体重，减少腹部压力
- 戒烟限酒，减少胃酸分泌
- 适当抬高床头，防止夜间反流
总结：
胃食管反流病是一种由胃酸反流至食管引起的慢性疾病，常见症状包括烧心、反酸、吞咽困难等。其成因复杂，涉及生活方式、饮食习惯及生理结构等多种因素。通过合理的诊断与治疗，大多数患者可以有效控制病情，改善生活质量。对于长期反复发作的患者，应定期复查，预防潜在并发症的发生。
