【什么是地高辛中毒】地高辛是一种常用于治疗心力衰竭和某些类型心律失常的药物，属于洋地黄类强心苷。虽然它在临床上有重要价值，但其治疗剂量与中毒剂量非常接近，稍有不慎就可能导致中毒。地高辛中毒可表现为多种症状，严重时甚至危及生命。
一、地高辛中毒概述
地高辛主要通过增强心肌收缩力来改善心脏功能，但其作用机制也使其容易发生毒性反应。中毒通常发生在长期使用或剂量控制不当的情况下，尤其在肾功能不全、电解质紊乱（如低钾血症）或与其他药物相互作用时更易发生。
二、地高辛中毒的主要表现
| 症状类别 | 具体表现 |
| 胃肠道症状 | 恶心、呕吐、食欲减退、腹泻 |
| 神经系统症状 | 头晕、头痛、视力模糊、幻觉、意识障碍 |
| 心脏症状 | 心律不齐、心动过缓、房室传导阻滞、室性早搏、心室颤动 |
| 其他症状 | 疲乏、肌肉无力、皮肤瘙痒、尿量减少 |
三、地高辛中毒的常见诱因
| 诱因 | 说明 |
| 剂量过大 | 超过安全范围的用药剂量 |
| 肾功能不全 | 地高辛主要经肾脏排泄，肾功能下降易致蓄积 |
| 电解质紊乱 | 如低钾、低镁、高钙等影响心脏电生理 |
| 药物相互作用 | 如与奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米等合用 |
| 老年患者 | 肾功能减退，代谢能力下降，易中毒 |
四、地高辛中毒的处理原则
1. 立即停药：一旦怀疑中毒，应立即停止使用地高辛。
2. 对症支持治疗：如纠正电解质紊乱、维持心功能、控制心律失常。
3. 特殊解毒剂：如地高辛抗体（Digoxin Immune Fab）可用于严重中毒。
4. 监测生命体征：密切观察心电图、电解质、肾功能等指标。
5. 必要时住院治疗：严重中毒需住院进行系统救治。
五、预防措施
- 定期监测血药浓度，确保在安全范围内；
- 注意患者肾功能及电解质变化；
- 避免与其他可能增加中毒风险的药物联用；
- 对老年人、儿童或肾功能不全者应谨慎用药。
总结：
地高辛中毒是由于药物过量或机体对药物敏感性增加所导致的一种严重不良反应，常见于心力衰竭患者。其临床表现多样，涉及多个系统，早期识别和及时处理至关重要。预防的关键在于合理用药和定期监测。
