【什么是肝功能检查】肝功能检查是通过血液检测来评估肝脏健康状况的一种常见医学手段。肝脏在人体中承担着多种重要功能，包括解毒、合成蛋白质、代谢药物和储存营养等。因此，肝功能检查对于早期发现肝脏疾病、监测病情变化以及评估治疗效果具有重要意义。
肝功能检查通常包括多项指标，每项指标反映肝脏的不同功能状态。以下是对主要肝功能检查项目的总结，并附上相关说明表格。
一、肝功能检查项目总结
1. ALT（丙氨酸氨基转移酶）
- 主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会升高。
- 是判断肝细胞损伤的敏感指标。
2. AST（天门冬氨酸氨基转移酶）
- 存在于肝细胞和其他组织中，如心脏、肌肉等。
- 升高可能提示肝细胞损伤或心肌损伤。
3. ALP（碱性磷酸酶）
- 主要来源于肝脏和骨骼，升高可能提示胆道阻塞或骨骼疾病。
4. GGT（γ-谷氨酰转肽酶）
- 与胆汁淤积有关，常用于判断酒精性肝病或胆道问题。
5. TBIL（总胆红素）
- 反映肝脏处理胆红素的能力，升高可能提示黄疸或肝功能异常。
6. DBIL（直接胆红素）
- 与胆汁排泄有关，升高多见于胆道梗阻。
7. IBIL（间接胆红素）
- 来源于红细胞分解，升高可能提示溶血或肝功能障碍。
8. TP（总蛋白）
- 包括白蛋白和球蛋白，反映肝脏合成功能。
9. ALB（白蛋白）
- 肝脏合成的主要蛋白质之一，降低可能提示慢性肝病。
10. CHE（胆碱酯酶）
- 反映肝脏合成能力，降低可能提示肝功能减退。
二、肝功能检查项目表
| 检查项目 | 英文缩写 | 正常范围（参考值） | 临床意义 |
| 丙氨酸氨基转移酶 | ALT | 0–40 U/L | 肝细胞损伤标志 |
| 天门冬氨酸氨基转移酶 | AST | 0–40 U/L | 肝细胞或心肌损伤 |
| 碱性磷酸酶 | ALP | 40–150 U/L | 胆道或骨骼问题 |
| γ-谷氨酰转肽酶 | GGT | 0–50 U/L | 胆汁淤积或酒精性肝病 |
| 总胆红素 | TBIL | 5.1–19.0 μmol/L | 黄疸或肝功能异常 |
| 直接胆红素 | DBIL | 0–6.8 μmol/L | 胆道阻塞 |
| 间接胆红素 | IBIL | 1.7–13.7 μmol/L | 溶血或肝功能异常 |
| 总蛋白 | TP | 60–80 g/L | 肝脏合成功能 |
| 白蛋白 | ALB | 35–55 g/L | 肝脏合成功能 |
| 胆碱酯酶 | CHE | 5000–12000 U/L | 肝功能减退 |
三、适用人群与注意事项
肝功能检查适用于以下人群：
- 有肝炎、肝硬化家族史者；
- 长期饮酒或服用药物者；
- 出现黄疸、乏力、食欲不振等症状者；
- 体检常规项目之一。
注意事项：
- 检查前应空腹8小时以上；
- 避免剧烈运动及饮酒；
- 告知医生正在使用的药物，某些药物可能影响结果。
通过定期进行肝功能检查，可以及时发现肝脏问题，有助于预防和治疗肝病。如有异常指标，建议进一步做影像学检查或专科评估。
