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西地兰静推注意事项

2025-07-15 02:29:23

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2025-07-15 02:29:23

西地兰静推注意事项】西地兰(地高辛)是一种强心苷类药物,常用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常。在临床中,西地兰多以静脉推注方式给药,操作过程中需严格遵循规范,以确保用药安全。以下为西地兰静推的主要注意事项总结。

一、西地兰静推注意事项总结

1. 适应症明确

西地兰主要用于急性心功能不全、房颤伴快速心室率等情况,使用前应确认患者是否符合用药指征。

2. 禁忌症排查

对洋地黄类药物过敏者、严重心动过缓、房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病等患者禁用。

3. 剂量控制

静推时需根据患者体重、肾功能及病情调整剂量,避免过量导致中毒。

4. 推注速度控制

推注速度不宜过快,一般不少于5分钟,防止心脏负担加重。

5. 监测心电图变化

静推后应密切观察心电图,注意是否有QT间期延长、室性早搏等异常表现。

6. 电解质平衡

低钾血症可增加洋地黄毒性风险,用药前应检查血钾水平,必要时补钾。

7. 联合用药注意

与利尿剂、β受体阻滞剂等联用时,需注意相互作用,避免加重心脏抑制。

8. 不良反应观察

注意患者是否出现恶心、呕吐、视觉异常、心律失常等洋地黄中毒症状。

9. 用药记录完整

包括剂量、时间、推注速度、患者反应等,便于后续追踪和评估。

10. 护士操作规范

护士应熟悉西地兰的配制方法、给药流程及应急处理措施,确保操作安全。

二、西地兰静推注意事项一览表

序号 注意事项 具体内容说明
1 适应症明确 仅适用于特定心功能不全或心律失常患者,不可随意使用
2 禁忌症排查 对洋地黄过敏、严重心律失常、传导阻滞等患者禁用
3 剂量控制 根据体重、肾功能调整剂量,避免过量
4 推注速度控制 推注时间不少于5分钟,避免心脏负荷过大
5 心电图监测 静推后应持续监测心电图,关注心律变化
6 电解质平衡 用药前检查血钾水平,必要时补钾
7 联合用药注意 与利尿剂、β受体阻滞剂等联用时需谨慎,避免相互影响
8 不良反应观察 观察是否出现恶心、呕吐、视觉异常、心律失常等症状
9 用药记录完整 记录剂量、时间、推注速度、患者反应等信息
10 护士操作规范 护士需掌握配制、给药流程及应急处理,确保操作安全

通过以上注意事项的严格执行,可以有效降低西地兰静推过程中的风险,提高用药安全性与疗效。医护人员在实际操作中应结合患者具体情况,灵活应对,确保患者用药安全。

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