【输尿管软镜碎石术步骤】输尿管软镜碎石术是一种微创手术，主要用于治疗输尿管结石。该技术通过输尿管软镜进入泌尿系统，直接观察并处理结石，具有创伤小、恢复快等优点。以下是对该手术步骤的总结。

一、手术步骤总结

1. 术前准备

- 患者进行影像学检查（如B超、CT或KUB+IVU），明确结石位置、大小及肾功能情况。

- 进行必要的实验室检查，评估患者是否适合手术。

- 术前禁食、留置导尿管，预防感染。

2. 麻醉与体位

- 一般采用全身麻醉。

- 患者取截石位，便于操作和观察。

3. 建立通道

- 经尿道插入输尿管硬镜或软镜，根据具体情况选择路径。

- 若需扩大输尿管口径，可使用输尿管扩张器或球囊扩张。

4. 软镜进入输尿管

- 在直视下将软镜缓慢推进至输尿管上段或肾盂。

- 调整角度，确保清晰视野，避免损伤输尿管壁。

5. 结石定位与评估

- 使用软镜摄像头对结石进行精确定位。

- 评估结石大小、形状、硬度以及周围组织情况。

6. 碎石操作

- 根据结石性质选择合适的碎石方式：激光碎石、超声碎石或机械碎石。

- 碎石过程中注意控制能量，防止周围组织损伤。

7. 碎石取出与冲洗

- 使用吸引器或取石篮将碎石颗粒取出。

- 对输尿管及肾盂进行冲洗，清除残留碎片。

8. 术后处理

- 放置双J管（输尿管支架）以保持输尿管通畅。

- 术后常规给予抗生素预防感染。

- 观察患者排尿情况，监测是否有血尿或发热等并发症。

9. 随访与复查

- 术后定期复查B超或X线，确认结石是否完全清除。

- 根据需要进行后续治疗或调整生活方式。

二、输尿管软镜碎石术步骤一览表

以上内容为输尿管软镜碎石术的主要步骤总结，适用于临床医生参考或患者了解手术流程。