【胃穿孔的症状】胃穿孔是一种严重的急腹症,通常由胃壁的破裂引起,常见原因包括胃溃疡、外伤、肿瘤或长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等。胃穿孔一旦发生,可能迅速引发腹膜炎、感染性休克等严重并发症,因此及时识别症状并就医至关重要。
以下是对胃穿孔常见症状的总结:
一、典型症状
1. 突发剧烈腹痛
- 疼痛通常突然发生,位于上腹部,随后可能扩散至全腹。
- 疼痛程度剧烈,常被描述为“刀割样”或“撕裂样”。
2. 腹肌紧张
- 腹部肌肉因疼痛而强烈收缩,形成“板状腹”,是胃穿孔的重要体征之一。
3. 恶心、呕吐
- 患者常伴有恶心、呕吐,呕吐物可能含有胆汁或血液。
4. 发热
- 随着病情发展,可能出现低热或高热,提示感染。
5. 休克表现
- 在严重情况下,患者可能出现血压下降、心率加快、意识模糊等休克症状。
6. 肠鸣音减弱或消失
- 因肠道功能受抑制,听诊时肠鸣音减少或消失。
7. X线或CT异常
- X线检查可见膈下游离气体,CT可明确穿孔位置及周围炎症情况。
二、其他可能症状
症状 | 描述 |
呼吸困难 | 膈肌受刺激导致呼吸浅快 |
腹胀 | 胃内容物进入腹腔后引起肠麻痹 |
黑便或呕血 | 可能合并消化道出血 |
尿量减少 | 休克时肾灌注不足所致 |
三、注意事项
胃穿孔的早期症状可能与胃溃疡、胃炎等疾病相似,容易误诊。若出现剧烈腹痛、腹肌紧张等症状,应立即就医,避免延误治疗。诊断主要依赖病史、体格检查和影像学检查,治疗以手术为主,辅以抗生素和支持治疗。
总结:
胃穿孔是一种危及生命的急症,其典型症状包括突发剧烈腹痛、腹肌紧张、恶心呕吐、发热等。及时识别并采取正确治疗措施,对改善预后至关重要。