【椎动脉狭窄】椎动脉狭窄是指椎动脉因各种原因导致管腔变窄，影响脑部供血的一种病理状态。该病多见于中老年人群，常与动脉粥样硬化、颈椎病、外伤等因素有关。椎动脉是供应大脑后部的重要血管，其狭窄可能引发头晕、眩晕、视力模糊、肢体麻木等症状，严重时可导致脑缺血甚至脑梗死。
一、椎动脉狭窄的常见病因
| 病因 | 说明 |
| 动脉粥样硬化 | 最常见原因，由于脂质沉积导致血管壁增厚、管腔狭窄 |
| 颈椎病 | 颈椎骨质增生或间盘突出压迫椎动脉 |
| 外伤 | 颈部外伤可能导致血管损伤或痉挛 |
| 先天性异常 | 如椎动脉发育不良或走行异常 |
| 血管炎 | 自身免疫性疾病引起的血管炎症 |
二、主要临床表现
| 症状 | 描述 |
| 头晕/眩晕 | 常为突发性，尤其在头部活动时加重 |
| 视力障碍 | 如视野模糊、复视等 |
| 肢体麻木或无力 | 多为一侧肢体，与脑供血不足有关 |
| 听力下降 | 少见，但部分患者可能出现耳鸣或听力减退 |
| 平衡障碍 | 行走不稳，易跌倒 |
三、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 彩色多普勒超声 | 无创检查，可观察椎动脉血流情况 |
| 颈部CTA/MRA | 提供血管结构的详细图像，用于评估狭窄程度 |
| 数字减影血管造影（DSA） | 金标准，但为有创检查 |
| 神经系统查体 | 评估神经功能及症状关联性 |
四、治疗方式
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 抗血小板药物、降压药、他汀类调脂药等 |
| 物理治疗 | 针灸、推拿等辅助改善局部血液循环 |
| 手术治疗 | 如椎动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等 |
| 生活方式调整 | 戒烟限酒、控制血压血糖、适量运动 |
五、预防建议
| 建议 | 说明 |
| 控制基础疾病 | 如高血压、糖尿病、高血脂等 |
| 保持良好作息 | 避免熬夜，保证充足睡眠 |
| 避免颈部过度活动 | 减少颈椎负担，防止血管受压 |
| 定期体检 | 早期发现并干预潜在问题 |
总结：
椎动脉狭窄是一种影响脑供血的重要疾病，需引起足够重视。通过早期诊断和综合治疗，多数患者可以有效缓解症状并降低并发症风险。日常生活中应注重健康管理，预防为主，及时就医，避免病情恶化。
