【左心衰的名词解释】左心衰，全称为“左心功能不全”，是心脏疾病中较为常见的一种病理状态。它指的是左心室在收缩或舒张过程中出现功能障碍，导致心脏泵血能力下降，进而影响全身血液循环。左心衰可单独存在，也可与其他心脏疾病如高血压、冠心病、心肌病等共同发生。
一、左心衰的定义
左心衰是指左心室不能有效将血液泵入主动脉，从而引起肺循环淤血和体循环供血不足。根据其发生机制的不同，左心衰可分为收缩性左心衰（左心室收缩功能减退）和舒张性左心衰（左心室舒张功能受损）。
二、左心衰的病因
| 病因类别 | 具体原因 |
| 心肌病变 | 冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病 |
| 高血压 | 长期高血压导致左心室肥厚、功能下降 |
| 心脏瓣膜病 | 如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等 |
| 心律失常 | 如房颤、心动过速等影响心室充盈 |
| 其他 | 心包疾病、电解质紊乱、药物毒性等 |
三、左心衰的临床表现
| 症状类型 | 具体表现 |
| 呼吸困难 | 劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸 |
| 咳嗽咳痰 | 咳粉红色泡沫痰，提示肺水肿 |
| 疲乏无力 | 活动后易疲劳，运动耐量下降 |
| 心悸、胸痛 | 可能与心肌缺血有关 |
| 水肿 | 下肢水肿，严重时可出现全身性水肿 |
四、左心衰的诊断方法
| 诊断手段 | 说明 |
| 心电图 | 可发现心律失常、心肌缺血等异常 |
| 胸部X线 | 显示心脏扩大、肺淤血等征象 |
| 超声心动图 | 最常用检查，评估左心室射血分数（LVEF） |
| 血液检查 | 如BNP/NT-proBNP升高提示心衰 |
| 心脏MRI | 更精确评估心肌结构和功能 |
五、左心衰的治疗原则
| 治疗方向 | 具体措施 |
| 药物治疗 | 利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类等 |
| 控制诱因 | 如控制高血压、纠正心律失常、治疗感染等 |
| 生活方式干预 | 限盐、限水、戒烟、适当锻炼等 |
| 心脏康复 | 提高生活质量，改善预后 |
| 手术治疗 | 如严重瓣膜病需手术修复或置换 |
六、左心衰的预后与预防
左心衰是一种慢性进展性疾病，早期发现、及时治疗可显著改善预后。患者应定期随访，监测心功能变化，避免诱发因素。同时，保持良好的生活习惯、规律服药是预防病情恶化的关键。
通过以上内容可以看出，左心衰虽然是一种严重的疾病，但通过科学的管理和治疗，大多数患者仍可维持较好的生活质量。了解其定义、病因、症状及治疗方法，有助于提高公众对这一疾病的认知与应对能力。
