【营养不良分度】营养不良是指由于长期摄入不足、吸收障碍或消耗增加等原因，导致身体缺乏必需的营养素，进而影响正常生理功能和健康状态。根据病情的严重程度，营养不良可以分为不同等级，以便于临床诊断和治疗方案的制定。
以下是常见的营养不良分度标准，结合体重、身高、体脂率、肌肉量等指标进行评估。
一、营养不良分度总结
营养不良的分度通常依据世界卫生组织（WHO）及临床常用的标准，主要通过体重指数（BMI）、体重下降幅度、蛋白质-能量营养不良（PEM）等情况来判断。以下为常见分度方式：
| 分度 | 说明 | 临床表现 | 常见原因 |
| 轻度营养不良 | 体重低于正常值10%-20% | 食欲减退、轻微乏力、体重下降 | 饮食不均衡、慢性疾病初期、短期营养摄入不足 |
| 中度营养不良 | 体重低于正常值20%-30% | 明显消瘦、肌肉萎缩、皮肤弹性差 | 慢性消化系统疾病、长期饮食限制、慢性感染 |
| 重度营养不良 | 体重低于正常值30%以上 | 极度消瘦、明显水肿、免疫力低下 | 严重慢性病、长期饥饿、恶性肿瘤、术后恢复期 |
二、营养不良的评估方法
1. 体重与身高比（BMI）
- BMI = 体重（kg） / 身高²（m²）
- 正常范围：18.5~24.9
- 营养不良：<18.5
2. 体重下降比例
- 6个月内体重下降超过10%，提示营养不良
- 3个月内下降超过5%，需警惕
3. 人体成分分析
- 包括脂肪含量、肌肉量、骨密度等
- 肌肉减少症是中老年人营养不良的重要标志
4. 血液检测
- 血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等反映蛋白质营养状况
- 微量元素如铁、锌、维生素A、B族等也可作为参考指标
三、营养不良的干预措施
1. 饮食调整
- 增加优质蛋白摄入（如鸡蛋、鱼、豆类）
- 补充复合维生素和矿物质
- 少量多餐，提高热量摄入
2. 营养补充剂
- 对于无法正常进食者，可使用口服营养补充剂（ONS）
- 必要时采用肠内或肠外营养支持
3. 治疗基础疾病
- 控制慢性病（如糖尿病、肝肾疾病）
- 治疗感染或其他消耗性疾病
4. 定期监测与随访
- 定期评估体重、BMI、血液指标
- 根据变化调整治疗方案
四、结语
营养不良是一种多因素引起的健康问题，早期识别和干预对改善预后至关重要。通过科学的分度评估和个体化干预，可以有效缓解营养不良带来的负面影响，提高生活质量。在日常生活中，保持合理的饮食结构、规律作息和积极锻炼，有助于预防营养不良的发生。
