【肺部听诊6种异常呼吸音】在临床医学中,肺部听诊是评估患者呼吸系统状况的重要手段。通过听诊器听取肺部的呼吸音,医生可以初步判断是否存在呼吸道阻塞、炎症、积液或其他病变。以下是肺部听诊中常见的6种异常呼吸音,它们在临床中具有重要的诊断意义。
一、
1. 支气管呼吸音:正常情况下出现在胸骨上窝或肩胛间区,声音强而高调,类似“哈”声。当出现于肺泡区域时,提示肺实变或压迫性肺不张。
2. 支气管肺泡呼吸音:为支气管与肺泡呼吸音的混合,常见于肺部感染初期或肺水肿。
3. 湿啰音(水泡音):多见于肺部有液体存在时,如肺炎、肺水肿,表现为细小、断续的爆裂音。
4. 干啰音(哮鸣音):多由气道狭窄引起,如哮喘、慢性支气管炎,表现为持续性的高调哨笛音。
5. 捻发音:类似于揉搓头发的声音,常提示肺泡内有少量渗出液,如早期肺水肿或肺泡炎。
6. 呼吸音减弱或消失:可能由于肺不张、胸腔积液、气胸等原因导致,需结合其他体征综合判断。
二、表格展示
异常呼吸音名称 | 特点描述 | 常见病因 |
支气管呼吸音 | 高调、响亮,类似“哈”声,多见于胸骨上窝或肩胛间区 | 肺实变、压迫性肺不张 |
支气管肺泡呼吸音 | 为支气管与肺泡呼吸音混合,音调中等,持续时间较长 | 肺部感染初期、肺水肿 |
湿啰音(水泡音) | 细小、断续的爆裂音,多出现在吸气末 | 肺炎、肺水肿、肺泡炎 |
干啰音(哮鸣音) | 持续性高调哨笛音,呼气时明显 | 哮喘、慢性支气管炎、气道狭窄 |
捻发音 | 类似揉搓头发的声音,多出现在吸气时 | 早期肺水肿、肺泡炎 |
呼吸音减弱或消失 | 呼吸音明显减弱或完全消失 | 肺不张、胸腔积液、气胸、严重肺病 |
三、注意事项
在实际操作中,应结合患者的病史、体征及其他辅助检查(如胸部X线、CT等)进行综合分析。单一的听诊结果不能作为最终诊断依据,但能为临床提供重要线索。此外,听诊技巧和经验也对判断准确性有较大影响,建议由专业医护人员进行操作。
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