【主动脉剥离是怎么回事】主动脉剥离(Aortic Dissection)是一种严重的心血管急症,指的是主动脉内膜发生撕裂,导致血液进入主动脉壁的中层,形成一个“假腔”。这种疾病发展迅速,若不及时治疗,可能引发大出血、器官缺血甚至死亡。
以下是对主动脉剥离的详细总结:
一、什么是主动脉剥离?
主动脉是人体最大的动脉,负责将心脏泵出的血液输送到全身。当主动脉内膜出现破裂时,血液会流入主动脉壁的中层,造成分离。这种情况称为主动脉剥离,也叫主动脉夹层。
二、病因与诱因
病因/诱因 | 说明 |
高血压 | 最常见的诱因,长期高血压会削弱主动脉壁 |
先天性心脏病 | 如马凡综合征等遗传病 |
创伤 | 胸部外伤可能导致主动脉损伤 |
动脉粥样硬化 | 血管壁变硬、变脆 |
妊娠 | 尤其是妊娠后期,血管压力增加 |
吸烟 | 损害血管健康 |
三、症状表现
症状 | 说明 |
突发剧烈胸痛 | 常被描述为“撕裂样”或“刀割样疼痛” |
疼痛放射 | 可能从胸部向背部、颈部或腹部放射 |
呼吸困难 | 由于心脏或肺部受压 |
晕厥或意识模糊 | 由于脑供血不足 |
四肢血压差异 | 一侧肢体血压明显低于另一侧 |
四、诊断方法
诊断方式 | 说明 |
CT血管造影 | 最常用、最准确的检查方法 |
MRI | 对于某些患者更安全,尤其是孕妇 |
超声心动图 | 快速评估心脏和主动脉情况 |
X光胸片 | 可见主动脉增宽,但不够精确 |
五、治疗方法
治疗方式 | 说明 |
药物治疗 | 控制血压和心率,减轻主动脉压力 |
手术治疗 | 适用于急性A型夹层,需尽快手术修复或置换病变部位 |
介入治疗 | 如支架植入,用于部分B型夹层患者 |
六、预后与预防
项目 | 说明 |
预后 | 及时治疗可显著提高生存率,延误则风险极高 |
预防 | 控制高血压、戒烟、定期体检、避免剧烈运动等 |
七、总结
主动脉剥离是一种危及生命的急症,早期识别和及时治疗至关重要。了解其病因、症状和治疗方法有助于提高公众对这一疾病的认知,并在出现疑似症状时及时就医。保持良好的生活习惯,特别是控制血压,是预防该病的关键。
如您或身边的人出现突发剧烈胸痛,请立即就医,切勿拖延。