【子宫肌腺瘤】子宫肌腺瘤，又称为子宫腺肌瘤，是一种常见的妇科良性肿瘤，主要发生在育龄女性中。它是由子宫内膜组织侵入子宫肌层所形成的结节性病变，常与子宫腺肌症相关。虽然大多数情况下为良性，但其症状可能对患者的生活质量造成较大影响。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 子宫肌腺瘤 |
| 英文名称 | Adenomyoma of the Uterus |
| 病变性质 | 良性肿瘤 |
| 好发人群 | 育龄女性（尤其是30-50岁） |
| 发病部位 | 子宫肌层 |
| 相关疾病 | 子宫腺肌症、子宫内膜异位症 |
二、病因与发病机制
子宫肌腺瘤的形成与多种因素有关，主要包括：
- 内分泌紊乱：雌激素水平升高可能促进子宫内膜组织向肌层浸润。
- 子宫手术史：如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等可能增加患病风险。
- 慢性炎症：长期的子宫内膜炎或盆腔炎可能诱发局部组织异常增生。
- 遗传因素：部分患者有家族史，提示可能存在遗传易感性。
三、临床表现
子宫肌腺瘤的症状因人而异，部分患者可能无明显症状，仅在体检时发现。常见症状包括：
| 症状 | 说明 |
| 痛经 | 多为进行性加重，尤其在月经期间 |
| 月经量增多 | 可能伴随经期延长 |
| 不孕 | 部分患者因子宫环境改变导致受孕困难 |
| 下腹坠胀 | 尤其在月经前后明显 |
| 性交疼痛 | 少见，但可能出现在病情较重者 |
四、诊断方法
为了明确诊断，通常需要结合以下检查手段：
| 检查方法 | 说明 |
| 超声检查 | 经阴道或腹部超声可初步判断子宫肌层病变 |
| MRI | 对于复杂病例，MRI可提供更清晰的影像信息 |
| 宫腔镜检查 | 可直接观察子宫内膜情况，辅助诊断 |
| 病理检查 | 手术切除后病理确诊是金标准 |
五、治疗方式
根据患者的年龄、生育需求及病情严重程度，治疗方法有所不同：
| 治疗方式 | 适用情况 | 优点 | 缺点 |
| 药物治疗 | 症状轻、无生育要求 | 简单、非侵入性 | 无法根治，需长期服药 |
| 子宫动脉栓塞 | 适合不愿手术者 | 创伤小、恢复快 | 有一定复发率 |
| 腹腔镜手术 | 有生育需求或症状明显 | 创伤小、恢复快 | 需专业医生操作 |
| 子宫切除术 | 症状严重、无生育需求 | 根治性治疗 | 影响生育功能 |
六、预后与随访
大多数子宫肌腺瘤为良性，预后较好。但部分患者可能因病情进展或治疗不当而出现并发症。建议定期复查，特别是接受保守治疗或未生育的患者。
七、生活注意事项
- 保持规律作息，避免过度劳累。
- 注意饮食均衡，减少高脂肪、高糖食物摄入。
- 避免频繁性生活，防止感染。
- 定期进行妇科检查，早期发现和治疗。
总结：子宫肌腺瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，虽不恶性，但可能引起痛经、月经异常等症状。治疗方法多样，需根据个体情况选择。及时诊断与合理治疗有助于改善生活质量，降低复发风险。
