【左心衰是怎么回事】左心衰，全称左心室衰竭，是心力衰竭的一种类型，指的是左心室泵血功能减弱，无法将足够的血液输送到全身。左心衰常与其他心脏疾病相关，如高血压、冠心病、心肌病等。了解左心衰的成因、症状、诊断和治疗方式，有助于及时发现并应对这一疾病。
一、左心衰的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 左心室收缩或舒张功能受损，导致心输出量减少，肺循环压力升高 |
| 常见病因 | 高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、瓣膜病变等 |
| 发病机制 | 心肌收缩力下降 → 左心室排血不足 → 肺淤血 → 呼吸困难等 |
| 分类 | 收缩性左心衰、舒张性左心衰 |
二、左心衰的主要症状
左心衰最典型的症状与肺循环淤血有关，常见表现包括：
| 症状 | 描述 |
| 呼吸困难 | 尤其在活动后或夜间平卧时加重（端坐呼吸） |
| 咳嗽、咳痰 | 可能伴有粉红色泡沫痰（提示急性肺水肿） |
| 疲劳乏力 | 因心输出量减少，组织供氧不足 |
| 心悸、心跳加快 | 心脏代偿性加快跳动 |
| 下肢水肿 | 若合并右心衰，可能出现下肢水肿 |
三、左心衰的诊断方法
| 检查项目 | 作用 |
| 心电图（ECG） | 判断是否有心律失常、心肌缺血或肥厚 |
| 胸部X光 | 观察心脏大小及肺部是否有淤血 |
| 超声心动图（ECHO） | 评估左心室功能、射血分数（EF值） |
| 血液检查 | 如BNP/NT-proBNP水平升高提示心衰 |
| 心脏MRI | 更精确地评估心肌结构和功能 |
四、左心衰的治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 如利尿剂（减轻肺淤血）、ACEI/ARB（改善心脏功能）、β受体阻滞剂（控制心率）等 |
| 生活方式调整 | 限盐、限水、控制体重、避免过度劳累 |
| 介入治疗 | 如心脏起搏器、植入式除颤器（ICD）等 |
| 手术治疗 | 如心脏瓣膜修复或置换、心脏移植等（适用于严重病例） |
五、左心衰的预防与管理
- 控制高血压、糖尿病等基础疾病
- 定期体检，早期发现心脏问题
- 保持健康饮食，适量运动
- 戒烟限酒，避免情绪波动
总结
左心衰是一种常见但严重的疾病，主要表现为左心室泵血功能下降，导致肺循环压力升高和一系列临床症状。通过早期识别、规范治疗和生活方式干预，可以有效控制病情，提高生活质量。对于高危人群，应定期进行心脏健康检查，做到早发现、早干预。
