【过敏性休克的抢救流程】过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，可能迅速危及生命。及时、正确的抢救措施是挽救患者生命的关键。以下是对过敏性休克抢救流程的总结与梳理，旨在为医护人员提供清晰的操作指南。
一、过敏性休克的识别
在发生过敏性休克时，患者可能出现以下症状：
- 呼吸困难或喘息
- 皮肤瘙痒、荨麻疹、潮红
- 胸闷、心悸
- 恶心、呕吐
- 头晕、意识模糊
- 血压骤降、脉搏微弱
- 严重者可出现昏迷、呼吸停止
一旦怀疑过敏性休克，应立即启动抢救流程。
二、过敏性休克的抢救流程（分步说明）
| 步骤 | 操作内容 | 注意事项 |
| 1. 立即评估病情 | 判断患者是否清醒、呼吸是否正常、是否有明显过敏症状 | 快速判断，避免延误 |
| 2. 停止可疑致敏物 | 立即停用可能导致过敏的药物、食物或其他物质 | 如为注射药物，应拔针并封存药品 |
| 3. 保持气道通畅 | 若患者意识不清，应将其置于侧卧位，防止误吸 | 必要时进行气管插管或使用简易呼吸器 |
| 4. 给予肾上腺素 | 首选肌内注射肾上腺素（0.3-0.5mg，成人）或皮下注射 | 对于严重过敏反应，必要时可重复使用 |
| 5. 吸氧 | 给予高流量氧气吸入，维持血氧饱和度 >95% | 可使用面罩或鼻导管 |
| 6. 建立静脉通路 | 快速建立静脉通道，便于给药和补液 | 选择大静脉，如肘正中静脉 |
| 7. 补液治疗 | 使用生理盐水或乳酸林格液快速输注 | 根据血压情况调整输液速度 |
| 8. 抗组胺药物 | 如苯海拉明、异丙嗪等，用于缓解皮肤症状 | 通常作为辅助治疗 |
| 9. 糖皮质激素 | 如地塞米松、甲泼尼龙，用于减轻炎症反应 | 有助于预防迟发性反应 |
| 10. 监测生命体征 | 持续监测血压、心率、呼吸、血氧、意识状态 | 每5-10分钟记录一次 |
| 11. 必要时进行心肺复苏（CPR） | 若出现心跳呼吸停止，立即实施心肺复苏 | 按照最新心肺复苏指南操作 |
| 12. 转运至ICU或急诊科 | 稳定后尽快转送至具备重症监护条件的科室 | 途中继续监测与支持 |
三、后续处理与观察
- 持续监测：至少观察24小时，防止复发或迟发性反应。
- 病因排查：明确过敏原，指导患者今后避免接触。
- 心理安抚：对患者及家属进行心理疏导，减轻焦虑情绪。
- 病历记录：详细记录抢救过程、用药及患者反应，便于后续诊疗参考。
四、总结
过敏性休克的抢救关键在于“快”和“准”。早期识别、迅速给予肾上腺素、维持呼吸循环稳定是抢救成功的核心。医护人员应熟练掌握相关流程，并定期培训演练，以提高应急能力。
通过规范化的流程和团队协作，可以有效降低过敏性休克的死亡率，提高患者的生存质量。
