【高渗性缺水的典型临床表现】高渗性缺水是指体内水分丢失过多,导致血浆渗透压升高的一种脱水类型。常见于高热、大量出汗、尿崩症、糖尿病等情况下。由于细胞外液渗透压升高,水分从细胞内移向细胞外,引起细胞脱水,从而产生一系列典型的临床表现。
一、临床表现总结
高渗性缺水的典型临床表现主要表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性差、眼窝凹陷、血压下降、心率加快等。此外,随着病情发展,可能出现神经系统症状,如烦躁、嗜睡、昏迷等。
二、典型临床表现一览表
症状/体征 | 描述说明 |
口渴 | 是最早出现的症状,因血浆渗透压升高刺激口渴中枢 |
尿量减少 | 因肾小管重吸收水分增加,尿量减少,尿比重升高 |
皮肤弹性差 | 由于细胞内失水,皮肤失去弹性,捏起后恢复缓慢 |
眼窝凹陷 | 脱水严重时,眼窝和囟门(婴儿)明显凹陷 |
血压下降 | 有效循环血容量减少,导致血压下降 |
心率加快 | 为维持组织灌注,心率代偿性加快 |
意识改变 | 严重脱水可导致脑细胞脱水,出现烦躁、嗜睡、昏迷等神经症状 |
高热 | 若伴有发热或出汗过多,可能进一步加重脱水 |
呼吸深快 | 为代谢紊乱的表现,可能伴随酮症酸中毒 |
三、注意事项
在临床上,高渗性缺水需与等渗性和低渗性缺水进行鉴别。其诊断主要依靠血浆渗透压测定和尿渗透压检查。治疗应以补充水分为主,同时根据病因进行对症处理。
通过以上内容可以看出,高渗性缺水的临床表现具有一定的特异性,及时识别并处理对于防止病情恶化至关重要。