【跟腱断裂手术怎么做】跟腱断裂是一种常见的运动损伤，多发生于中老年人或运动员群体中。当跟腱完全断裂时，患者通常会感到剧烈疼痛，并伴有行走困难、无法踮脚等明显症状。对于部分严重的跟腱断裂，手术是恢复功能的重要手段。本文将总结跟腱断裂手术的相关内容，并通过表格形式清晰展示关键信息。
一、手术适应症
并非所有跟腱断裂都需要手术治疗，是否选择手术取决于多个因素，包括患者的年龄、活动水平、断裂程度及时间等。以下情况建议考虑手术：
| 适应症 | 说明 |
| 完全断裂 | 跟腱完全断裂，无法自行愈合 |
| 活动量大 | 患者有较高的运动需求或职业要求 |
| 保守治疗无效 | 经过一段时间的保守治疗（如石膏固定）后效果不佳 |
| 断裂时间较短 | 一般在断裂后2-3周内进行手术效果最佳 |
二、手术方式
根据病情和医生判断，常见手术方式包括：
| 手术类型 | 说明 |
| 开放式手术 | 通过切口直接缝合断裂的跟腱，适用于复杂或陈旧性断裂 |
| 微创手术 | 使用小切口或关节镜技术进行修复，创伤较小、恢复快 |
| 筋膜瓣修复 | 在某些情况下，可能需要使用周围组织进行加固 |
三、术前准备
手术前需进行详细检查和评估，确保患者身体状况适合手术：
| 项目 | 内容 |
| 影像学检查 | 如MRI或超声，明确断裂位置和程度 |
| 血液检查 | 包括血常规、凝血功能等 |
| 心肺评估 | 确保心肺功能能够耐受麻醉和手术 |
| 术前谈话 | 医生与患者沟通手术风险、预期效果等 |
四、术后康复
术后康复对恢复功能至关重要，通常分为几个阶段：
| 阶段 | 时间 | 内容 |
| 早期（0-2周） | 术后1-2周 | 固定患肢，避免负重，保持伤口清洁 |
| 中期（2-6周） | 2-6周 | 逐步开始轻度活动，如踝关节屈伸练习 |
| 后期（6-12周） | 6-12周 | 逐渐增加负重训练，恢复日常活动 |
| 长期（3个月以上） | 3个月后 | 进行力量训练和平衡训练，逐步回归运动 |
五、手术风险与并发症
虽然手术能有效恢复跟腱功能，但仍存在一定风险：
| 风险/并发症 | 说明 |
| 感染 | 手术部位可能发生感染，需抗生素治疗 |
| 疼痛或僵硬 | 术后可能出现关节僵硬或持续疼痛 |
| 再次断裂 | 术后若过早活动，可能导致再次断裂 |
| 神经损伤 | 手术过程中可能影响周围神经 |
六、总结
跟腱断裂手术是一项精细且重要的外科操作，适用于部分严重或反复发作的病例。患者应根据自身情况，在专业医生指导下选择合适的治疗方案。术后康复同样不可忽视，合理的康复计划有助于提高手术成功率和生活质量。
注： 本内容为原创整理，结合临床经验与医学知识编写，旨在提供实用信息参考。具体治疗方案请以专业医生诊断为准。
