【心肌酶检查】心肌酶检查是临床上用于评估心脏功能和诊断心肌损伤的重要手段之一。通过检测血液中特定的酶类物质，医生可以判断是否存在心肌梗死、心肌炎或其他心脏疾病。以下是对心肌酶检查的相关信息进行总结，并以表格形式呈现关键内容。
一、心肌酶检查概述
心肌酶是一组在心肌细胞中含量较高、在心肌受损时会释放到血液中的酶类物质。常见的有肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）以及心肌肌钙蛋白（cTnI 和 cTnT）等。这些指标的变化可反映心肌是否受到损伤或炎症影响。
心肌酶检查通常用于以下情况：
- 怀疑急性心肌梗死
- 心绞痛发作后的评估
- 心肌炎的诊断
- 心脏手术后监测
二、常见心肌酶项目及意义
| 检查项目 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| 肌酸激酶（CK） | 38–174 U/L | 心肌损伤时升高，但也可出现在肌肉损伤中 |
| CK-MB | <5%（总CK的百分比） | 特异性高，主要用于判断心肌损伤 |
| 乳酸脱氢酶（LDH） | 100–240 U/L | 心肌损伤时升高，但特异性较低 |
| 心肌肌钙蛋白（cTnI/cTnT） | <0.04 ng/mL（cTnI）<0.1 ng/mL（cTnT） | 心肌损伤最敏感和特异的指标 |
三、注意事项
- 心肌酶检查结果需结合症状、心电图及其他检查综合判断。
- 某些药物（如他汀类药物）可能影响心肌酶水平。
- 剧烈运动、创伤或某些疾病也可能导致暂时性升高。
四、总结
心肌酶检查是评估心脏健康状况的重要工具，尤其在急性胸痛患者中具有重要价值。不同指标的灵敏度和特异性各有差异，因此临床中常采用组合检测方式，以提高诊断准确性。患者应遵医嘱进行相关检查，并注意日常生活习惯的调整，以维护心脏健康。
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