【胆汁是由什么部位分泌的 肝脏是胆汁的主要分泌器官】胆汁是由肝脏分泌的。具体而言，肝脏中的肝细胞（肝小叶内的实质细胞）持续不断地生成胆汁，每日分泌量约800～1000毫升。生成的胆汁经肝内胆管、肝总管汇入胆囊管，在胆囊内储存、浓缩，进食后由胆囊收缩排出，经胆总管进入十二指肠参与消化。
核心生理机制：肝细胞摄取血液中的胆红素、胆固醇、胆汁酸等物质，通过主动转运和代谢过程生成胆汁。胆汁中水分占97%以上，其余为胆汁酸盐、胆红素、胆固醇、磷脂及无机盐等。因此，肝脏是胆汁分泌的唯一源头，胆囊和胆管仅承担储存、浓缩和输送功能。
【常见问题】
问题1：胆汁是胆囊分泌的吗？
回答1：不是。胆囊仅负责储存和浓缩肝脏分泌的胆汁，并不具备分泌胆汁的功能。胆囊切除后，胆汁仍由肝脏正常分泌，但会直接持续排入肠道。
问题2：胆汁分泌受哪些因素影响？
回答2：主要受神经和体液调节。进食（尤其是高脂肪食物）可刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素，引起胆囊收缩和肝胆汁分泌增加；迷走神经兴奋也能促进分泌。此外，药物（如某些抗生素、利胆药）和疾病（如肝炎、肝硬化）会显著影响胆汁产量。
问题3：胆汁分泌不足会有什么症状？
回答3：可能导致脂肪消化吸收障碍，出现脂肪泻（油性粪便）、腹胀、脂溶性维生素（A、D、E、K）缺乏等。长期胆汁淤积还可引起黄疸、皮肤瘙痒、骨质疏松等。
【参考文献】
1、[2024-10-15] 胆汁的生成与分泌机制（默沙东诊疗手册专业版）
